Андрей Смирнов
Время чтения: ~24 мин.
Просмотров: 2

Вторичный сахарный диабет: как развивается заболевание, лечение патологии

Вторичный сахарный диабет — причины и симптомы.

Симптоматический, или вторичный сахарный диабет — это заболевание, которое по сути является второстепенным проявлением другой болезни. Данное состояние может возникнуть в результате заболевания поджелудочной железы или сбоя в работе эндокринной системы. Примерно 1% от всех случаев заболеваемости сахарным диабетом приходится на долю вторичной формы. Особенность этого типа болезни состоит в том, что по клиническим проявлениям он похож на сахарный диабет 1-го типа, но здесь отсутствует аутоиммунная причина заболевания, т.е. не образуются антитела против собственных клеток островков Ларгенганса (ответственны за выработку инсулина).

Каковы же основные причины развития вторичного сахарного диабета?

Механизм развития подобного состояния может быть разным и поэтому выделяют следующие группы причин заболевания:

1. Заболевания эндокринной системы:

— Болезнь или синдром Иценко — Кушинга. Это тяжелое заболевания эндокринной системы, характеризующееся повышенной выработкой адренокортикотропного гормона. В результате в избытке образуются гормоны коры надпочечников — кортизол, кортизон, кортикостерон, альдостерон и андрогены. Все это приводит к явлению гиперкортицизма (повышенной функции коры надпочечников): ожирение, лунообразное лицо, акне, повышенное оволосение (гирсутизм), артериальная гипертензия, расстройства менструального цикла. Как известно, избыток кортизола приводит к гипергликемии в результате повышенной продукции глюкозы печенью и нарушения ее утилизации. В 90% случаев к этому приводит аденома гипофиза (опухоль гипофиза головного мозга, вырабатывающая избыток адренокортикотропного гормона), а в 10% причиной является опухоль надпочечников, продуцирующая избыток кортизола.

— Феохромоцитома — гормонально активная опухоль, чаще располагается в надпочечниках, реже вне их. Характеризуется нерегулярным выбросом в кровь катехоламинов (адреналина и норадреналина), в результате чего появляются так называемые катехоламиновые кризы — резкая дрожь, озноб, повышенная потливость, тахикардия, повышение артериального давления. Как известно, катехоламины приводят к повышению уровня глюкозы в крови со всеми дальнейшими неприятными последствиями.

— Акромегалия — заболевание передней доли гипофиза, сопровождающееся повышенной выработкой соматотропного гормона — его еще называют гормоном роста. В 90% случаев — это опухоль гипофиза, продуцирующая соматотропный гормон. Проявляется после формирования костного скелета и характеризуется увеличением кистей, стоп, лицевой части черепа. Помимо этого, соматотропный гормон обладает инсулиноподобным и диабетогенным эффектами. Инсулиноподобный эффект длится примерно 1 час после нагрузки соматотропным гормоном и характеризуется повышенной выработкой инсулина. Если соматотропный гормон действует более длительно, то — снижается образование инсулина, снижается утилизация глюкозы тканями и развивается гипергликемия. У таких пациентов заболевание развивается в 10 — 15% случаев.

— Синдром Кона — это заболевание надпочечников, характеризующееся повышенной продукцией альдостерона, которые ответственный за баланс кальция, натрия, калия и хлора в организме. Под влиянием избытка альдостерона снижается уровень калия в организме, который необходим для утилизации глюкозы клетками. В результате развивается гипергликемия.

— Гемохроматоз — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена железа и накоплением его в тканях. Он начинает всасываться в больших количествах, чем необходимо, и начинает накапливаться в печени, поджелудочной железе, коже. Именно избыточное его накопление в печени и поджелудочной железе приводит к развитию болезни.

— Болезнь Вильсона — Коновалова — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением обмена меди и его избыточным отложением во внутренних органах — печени, головном мозге, роговице глаз. Именно избыточное отложение меди в печени приводит к болезни.

2. Заболевания поджелудочной железы:

— Глюкагонома — злокачественная опухоль из альфа — клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, которая продуцирует глюкагон. Это заболевание наряду с анемией, дерматитом и похудением у 80% пациентов приводит к развитию сахарного диабета.

— Соматостинома — опухоль из дельта клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, вырабатывающая соматостатин. Этот гормон наряду с рядом других гормонов приводит к снижению выработки инсулина, а его избыточная продукция приводит к дефициту инсулина.

— Рак поджелудочной железы — злокачественная опухоль из железистой ткани поджелудочной железы. При поражении раковым процессом клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, нарушается утилизация глюкозы тканями и развивается гипергликемия.

— Панкреатэктомия, или удаление поджелудочной железы — отсутствует продукция инсулина полностью.

— Острый панкреатит или панкреонекроз — воспалительное или воспалительно — деструктивное заболевание поджелудочной железы, когда возникает ее воспаление или воспаление с разрушением. Это происходит у 15 — 18% пациентов. Причиной является разрушение части поджелудочной железы вместе с клетками, ответственными за выработку инсулина.

— Хронический панкреатит — хроническое воспаление поджелудочной железы, приводящая к сахарному диабету в 40% случаев. В результате хронического воспаления нарушается функция клеток островков Лангерганса поджелудочной железы и продукция инсулина снижается.

— Травматическое повреждение поджелудочной железы.

3.Токсическое воздействие ряда отравляющих веществ и медикаментов на поджелудочную железу — они могут привести к развитию реактивного (в ответ на отравление) панкреатита с нарушением продукции инсулина, или же воздействовать на бета — клетки поджелудочной железы и снижать секрецию инсулина, снижать чувствительность тканей к действию инсулина и приводить таким образом к гипергликемии.  К ним относятся пестициды, длительный прием глюкокортикостероидов, антидепрессанты, диуретики, препараты для химиотерапии.

Основные симптомы заболевания и его диагностика.

На первое место в основном выступают симптомы основного заболевания. В самом начале на фоне проявлений основного заболевания человек может даже и не догадываться о наличии у него сахарного диабета, т.к. симптомов может еще и не быть. Это изменяется по мере роста в крови уровня глюкозы. Первый признак — выраженная жажда. Организм начинает усиленно терять воду — происходит обезвоживание. Это возникает из — за того, что глюкоза вытягивает воду в кровеносное русло из наших клеток и межклеточного пространство и активно выводит ее с мочой. Отсюда второй признак–полиурия (увеличенное образование мочи), т.е. начинает выделяться больший объем мочи, чем обычно. Люди начинают много пить воды, но организм все — равно будет ее выводить.

Третий важный признак — повышенная усталость и сонливость. Причина тому — энергетический голод (организм не получает энергию) плюс обезвоживание.

На этом фоне у людей может быть повышен аппетит — четвертый признак заболевания, т.к. организм пытается восполнить энергетический пробел. Но в то же время, несмотря на хороший аппетит, будет отмечаться резкое похудание. Плюс к этому всему может отмечаться зуд кожных покровов и наличие длительно не заживающих ран.

Вторичная форма характеризуется тем, что длительное время может протекать скрыто — уровень глюкозы в крови до и после еды будет в пределах нормы, но после нагрузки глюкозой резко повышается. Если его не лечить (диета и нормализация массы тела), то он переходит в явную форму и тогда понадобится лечение инсулином. При явной форме уровень глюкозы натощак выше 7,0 ммоль/л или выше 11,0 ммоль/л через 2 часа после еды.

Диагностика основывается на тех же принципах, что и обычного заболевания (см. Сахарный диабет: основные методы диагностики).

Основные принципы лечения вторичного сахарного диабета.

Первоначальное лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием (устранение действия токсических веществ, лечение панкреатита и др. состояний). В принципе его лечение основывается на тех же признаках, что и лечение сахарного диабета 2 — го типа (за исключением состояния после удаления поджелудочной железы, где люди пожизненно должны делать себе инъекции инсулина):

— 1 — й уровень включает в себя диетотерапию и соблюдение правильного образа жизни, занятия физическими нагрузками, что соответствует сахарному диабету легкой степени,

— 2 — й уровень — назначается при невозможности достичь стабильного уровня гликемии и включает в себя диетотерапию, занятия физическими нагрузками, соблюдение правильного образа жизни и плюс ко всему сахароснижающее препараты в таблетках, что соответствует средней степени тяжести,

— 3 — й уровень — включает в себя все мероприятия 3 — го уровня, плюс к ним добавляются инъекции инсулина, что соответствует высокой степени тяжести.

Более подробно мы уже описывали в статье “Лечение сахарного диабета 1 — го и 2 — го типа: Общие рекомендации”,  “Сахарный диабет 2 — го типа: лечение инсулином”.

Сахарный диабет — само по себе заболевание довольно серьезное с достаточно высоким риском развития осложнений заболевания (поражение глаз, почек, сосудов нижних конечностей), а на фоне основной патологии прогноз для благоприятной жизни снижается. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью и выполняйте все рекомендации врача.

Своевременно следите за своим здоровьем и будьте здоровы!

6091

Содержание

Вторичный диабет: общая информация

Вторичный диабет является следствием сбоя в организме. Если быть конкретнее, к нему приводит нарушение работы эндокринной системы в целом и поджелудочной железы в частности. Именно поэтому его и называют симптоматическим.

Встречается такая форма редко – 1% людей из всех диабетиков в мире. Характеризуется сильным сходством с инсулинозависимым диабетом, но в данном случае отсутствует аутоиммунная причина развития патологии. Говоря иначе, антитела к клеткам островков Ларгенганса не выявляются.

Причины развития вторичного сахарного диабета

Различают 3 группы причин, образованные по принципу развития данного состояния:

  1. Патологические состояния поджелудочной железы.
  2. Болезни эндокринной системы.
  3. Воздействие отравляющих факторов на поджелудочную железу.

К патологиям поджелудочной железы относятся:

  • Злокачественное новообразование в этом органе.
  • Глюкагонома.
  • Панкреатэктомия.
  • Соматостинома.
  • Повреждение поджелудочной железы вследствие травмы.
  • Хронический/острый панкреатит.

К болезням эндокринной системы относят:

  • Заболевание Вильсона-Коновалова.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Акромегалия.
  • Феохромоцитома.
  • Гемохроматоз.
  • Синдром Кона.

Негативное воздействие на поджелудочную железу лекарственных препаратов и отравляющих веществ может стать причиной развития панкреатита, вследствие чего образуется панкреатогенный сахарный диабет. В данном случае нарушается выработка инсулина, снижается чувствительность тканей к инсулину, страдают бета-клетки. Как следствие – гипергликемия. К этим медикаментозным средствам относятся такие группы как антидепрессанты, пестициды, препараты химиотерапии, диуретики.

Симптоматика и диагностика

Вторичный диабет проявляет себя как основная форма данного заболевания. То есть симптомы как бы нарастают по прошествии определенного времени, а именно, вместе с повышением уровня сахара в крови.

Сначала появляется непреодолимая жажда, которая, сколько бы человек не пил, не проходит. Вместе с этим развивается и полиурия – человек много пьет, а значит, и в туалет бегает очень часто.

Обезвоживание и недостаток энергии приводят к тому, что человек быстро утомляется и постоянно хочет спать. Также недостаток энергии сказывается на аппетите. Чтобы восполнить его, организм требует много еды. Однако больной не толстеет, а наоборот худеет.

Диагностические методы такие же, как и при первичных формах диабета. Отличительной особенностью симптоматического диабета является то, что показатель при анализе крови натощак нормальный, но после нагрузки пациента глюкозой, он резко повышается.

Лечение вторичного диабета

Так как вторичный сахарный диабет – это симптоматика, проявление другого более серьезного заболевания, принцип лечения складывается именно из мероприятий, направленных на устранение основного заболевания. Например, если это произошло из-за воздействия на поджелудочную железу токсических веществ, их прием необходимо срочно прекратить.

В обязательном порядке все больные должны придерживаться диеты. Лечащий врач-эндокринолог расписывает подробное меню пациенту, или же человек самостоятельно его составляет, учитывая все рекомендации доктора, и вписывает только те продукты, которые имеют низкий гликемический индекс.

Далее – правильный образ жизни. Это не только питание, а и отказ от вредных привычек, регулярные, но умеренные физические нагрузки. Не обязательно посещать спортивные залы и нанимать тренера, тем более что не у всех есть такая возможность. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, велопрогулки в парке или в лесу, плавание, прыжки на скакалке и так далее.

Если основное заболевание удалось излечить, а диабет так и не отступает, точнее, не удается нормализовать уровень сахара в крови, это значит, что диетотерапии и физнагрузки недостаточно. В данном случае стабилизация глюкозы производится при помощи снижающих сахар таблеток, при этом препарат подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести данной патологии.

Когда все вышеперечисленные методы лечения не дали положительного результата, что знаменует тяжелую форму болезни, врачи прибегают к инъекциям инсулина. Дозировка оного также подбирается индивидуально.

Вероятность осложнений

Развитие осложнений не исключено, ведь диабет – сама по себе сложная патология, а здесь еще и серьезное основное заболевание.

Поэтому начинать лечение нужно максимально быстро, чтобы избежать всевозможных осложнений.

Советы и рекомендации12472Семечки при сахарном диабете8141Водка при сахарном диабете3936Лук при сахарном диабете12041Сахарный диабет по МКБ 10

Повышенное содержание сахара в крови — вторичный сахарный диабет, проявляется совокупностью симптомов, связанных с заболеваниями поджелудочной железы либо эндокринной системы. При своевременной диагностике, адекватной терапии и профилактических мероприятиях заболевание полностью излечивается.

Также вторичные формы сахарного диабета возникают на фоне проблем с поджелудочной железой. К ним относятся опухоли – рак, соматостинома и люкагонома.

Еще нормальной усвояемости глюкозы мешает удаление органа либо панкреатэктомия, панкреонекроз и панкреатит. Более того, причины развития диабета могут заключаться в повреждении поджелудочной либо ее регулярном отравлении токсическими веществами.

Ведущим фактором возникновения сахарного диабета является наследственность. Поэтому людям, в семье которых есть диабетики, необходимо периодически проходить обследование.

Избыточный вес также способствует развитию болезни. Ведь сбои в работе ЖКТ приводят к повышенной концентрации дипидов и холестерина в организме. В таком случае на поджелудочной железе образуется жировая прослойка, препятствующая ее функционированию.

Следующими факторами, нарушающими процесс переработки сахара в организме, являются сбои в работе ЖКТ.

Еще к развитию подобного состояния приводит почечная недостаточность.

Клиническая картина

Ведущее место при вторичной форме диабета занимают симптомы болезни, спровоцировавшей его появление. Поэтому признаки возникают по мере изменения концентрации глюкозы в крови.

Инсулинозависимые пациенты отмечали, что в процессе развития заболевания у них возникали следующие проявления:

  • сухость во рту;
  • апатия и недомогание;
  • частые мочеиспускания;
  • жажда.

Сухость и горечь во рту приводят к тому, что человек постоянно хочет пить. Такие признаки появляются при переизбытке глюкозы в крови, из-за чего работа почек ускоряется.

Слабость возникает по причине интенсивной работы органов, что способствует их быстрому изнашиваю. Также у больного может быть усиленный аппетит. Так организм пытается пополнить энергетические запасы, но особенность диабета в том, что даже при калорийном рационе пациент стремительно худеет.

Читайте также  Сахарный диабет симптомы, лечение и последствия

Симптоматический сахарный диабет может очень долго не проявлять себя, поэтому концентрация глюкозы будет нормальной. Однако после стрессов и нагрузок ее показатели стремительно увеличиваются. При отсутствии своевременной диагностики и последующего лечения, заболевание перейдет в открытую форму, что потребует инсулинотерапии.

Лечение

Основная задача терапии заключается в устранении ведущего заболевания либо причины, спровоцировавшей развитие симптоматического диабета. Так, если его появление вызвала почечная недостаточность, тогда врач назначает гепатопротекторы и средства, активизирующие иммунитет.

Если причина заболевания – это лишний вес, тогда необходимо соблюдение диеты. В таком случае рекомендовано употреблять пищу, ускоряющую обменные процессы и выводящую из организма сахар. При проблемах с ЖКТ нужно правильно питаться и принимать препараты, способствующие улучшению пищеварения.

В принципе, лечение вторичной формы диабета аналогичное с терапией при сахарном диабете 2 типа. А это значит, что необходимо соблюдать диету. С этой целью за один прием пищи следует съедать не более 90 г углеводов.

Также перед каждой трапезой нужно надо рассчитывать количество хлебных единиц. Кроме того, важно ограничить употребление сладких напитков (газировка, чай, кофе, соки с сахаром).

Читайте также  Сахарный диабет, 1 тип, 2 тип, диагностика, лечение, сахар в крови, диабет у детей

В качестве медикаментозного лечения врач может назначить из группы сульфонилмочевины (Диабетон, Амарил, Манинил). К инновационным препаратам, возобновляющим чувствительность клеток к инсулину, относится Пиоглитазон, Авандия, Актос и другие.

Комбинированные лекарства, используемые при диагнозе первичный сахарный диабет и других видах заболевания – это Глюкованс, Метаглип, Глибомет. К средствам, нормализующим концентрацию глюкозы в крови после еды, относятся глиниды.

В качестве медикаментов, которые замедляют процесс усвоения и переваривания углеводов в кишечнике, используются средства Акарбоза, Дибикор и Миглитол. Еще могут быть назначены традиционные противодиабетические лекарства – ингибиторы дипептидилпептидазы. В качестве дополнения используется физиотерапия при сахарном диабете.

Немаловажное значение для нормализации состояния при диабете имеет физиотерапия. Так, людям, страдающим от этого заболевания, показаны однотипные нагрузки, такие как:

  1. езда на велосипеде;
  2. пешие прогулки;
  3. плавание;
  4. легкий бег;
  5. аэробика.

Режим и уровень нагрузки определяется лечащим врачом, исходя из возраста пациента, его физиологических особенностей и наличия сопутствующих болезней.

Но в случае удаления поджелудочной железы лечебная тактика может быть изменена. К тому же даже при вторичной форме диабета человеку постоянно вводятся инъекции инсулина.

Читайте также  Как быстро развивается сахарный диабет

Эффективная терапия симптоматического диабета базируется на степени развития заболевания. При легкой форме болезни лечение заключается в соблюдении определенного рациона питания, ведении правильного образа жизни и физической нагрузки.

При средней стадии заболевания, если не удается нормализовать концентрацию глюкозы, необходимо соблюдать диету, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек. Но при этом пациенту назначаются сахаропонижающие средства.

В случае тяжелой степени диабета, терапия такая же. Однако к ней добавляется регулярное введение инсулина в дозировке установленной врачом. Видео в этой статье продолжит тему ранних признаков диабета.

Последние обсуждения:Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа

Что такое инсулиновый пластырь?

459 просм.1 ответ.

Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?

914 просм.1 ответ.

Диагноз ребенка

533 просм.1 ответ.

Вторичный диабет

Что же такое вторичный диабет? Называемые также симптоматическим сахарным диабетом, вторичные формы данного заболевания – это целая группа патологий, которые развиваются на фоне другой, более серьезной болезни. То есть в данном случае сахарный диабет является лишь симптомом.

Вторичный диабет: общая информация

Вторичный диабет является следствием сбоя в организме. Если быть конкретнее, к нему приводит нарушение работы эндокринной системы в целом и поджелудочной железы в частности. Именно поэтому его и называют симптоматическим.

Встречается такая форма редко – 1% людей из всех диабетиков в мире. Характеризуется сильным сходством с инсулинозависимым диабетом, но в данном случае отсутствует аутоиммунная причина развития патологии. Говоря иначе, антитела к клеткам островков Ларгенганса не выявляются.

Причины развития вторичного сахарного диабета

Различают 3 группы причин, образованные по принципу развития данного состояния:

  1. Патологические состояния поджелудочной железы.
  2. Болезни эндокринной системы.
  3. Воздействие отравляющих факторов на поджелудочную железу.

К патологиям поджелудочной железы относятся:

  • Злокачественное новообразование в этом органе.
  • Глюкагонома.
  • Панкреатэктомия.
  • Соматостинома.
  • Повреждение поджелудочной железы вследствие травмы.
  • Хронический/острый панкреатит.

К болезням эндокринной системы относят:

  • Заболевание Вильсона-Коновалова.
  • Синдром Иценко-Кушинга.
  • Акромегалия.
  • Феохромоцитома.
  • Гемохроматоз.
  • Синдром Кона.

Негативное воздействие на поджелудочную железу лекарственных препаратов и отравляющих веществ может стать причиной развития панкреатита, вследствие чего образуется панкреатогенный сахарный диабет. В данном случае нарушается выработка инсулина, снижается чувствительность тканей к инсулину, страдают бета-клетки. Как следствие – гипергликемия. К этим медикаментозным средствам относятся такие группы как антидепрессанты, пестициды, препараты химиотерапии, диуретики.

Симптоматика и диагностика

Вторичный диабет проявляет себя как основная форма данного заболевания. То есть симптомы как бы нарастают по прошествии определенного времени, а именно, вместе с повышением уровня сахара в крови.

Сначала появляется непреодолимая жажда, которая, сколько бы человек не пил, не проходит. Вместе с этим развивается и полиурия – человек много пьет, а значит, и в туалет бегает очень часто.

Обезвоживание и недостаток энергии приводят к тому, что человек быстро утомляется и постоянно хочет спать. Также недостаток энергии сказывается на аппетите. Чтобы восполнить его, организм требует много еды. Однако больной не толстеет, а наоборот худеет.

Диагностические методы такие же, как и при первичных формах диабета. Отличительной особенностью симптоматического диабета является то, что показатель при анализе крови натощак нормальный, но после нагрузки пациента глюкозой, он резко повышается.

Лечение вторичного диабета

Так как вторичный сахарный диабет – это симптоматика, проявление другого более серьезного заболевания, принцип лечения складывается именно из мероприятий, направленных на устранение основного заболевания. Например, если это произошло из-за воздействия на поджелудочную железу токсических веществ, их прием необходимо срочно прекратить.

В обязательном порядке все больные должны придерживаться диеты. Лечащий врач-эндокринолог расписывает подробное меню пациенту, или же человек самостоятельно его составляет, учитывая все рекомендации доктора, и вписывает только те продукты, которые имеют низкий гликемический индекс.

Далее – правильный образ жизни. Это не только питание, а и отказ от вредных привычек, регулярные, но умеренные физические нагрузки. Не обязательно посещать спортивные залы и нанимать тренера, тем более что не у всех есть такая возможность. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, велопрогулки в парке или в лесу, плавание, прыжки на скакалке и так далее.

Если основное заболевание удалось излечить, а диабет так и не отступает, точнее, не удается нормализовать уровень сахара в крови, это значит, что диетотерапии и физнагрузки недостаточно. В данном случае стабилизация глюкозы производится при помощи снижающих сахар таблеток, при этом препарат подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести данной патологии.

Когда все вышеперечисленные методы лечения не дали положительного результата, что знаменует тяжелую форму болезни, врачи прибегают к инъекциям инсулина. Дозировка оного также подбирается индивидуально.

Вероятность осложнений

Развитие осложнений не исключено, ведь диабет – сама по себе сложная патология, а здесь еще и серьезное основное заболевание.

Поэтому начинать лечение нужно максимально быстро, чтобы избежать всевозможных осложнений.

Использованные источники: diabetof.ru

Вторичный сахарный диабет

Наверняка многие из вас слышали такое понятие – вторичный диабет. Но, пожалуй, мало, кто может дать понятное и четкое определение данному заболеванию. Как видно по названию, это заболевание связано с обычным сахарным диабетом, но какие же у него отличия? Мы попытаемся дать конкретный и ясный ответ на этот вопрос.

Особенности вторичного сахарного диабета

Вторичный сахарный диабет возникает из-за нарушений функций поджелудочной железы. Он может возникнуть, когда наблюдаются сбои в работе эндокринной системы.

Нередко поджелудочная железа перестает функционировать в здоровом режиме после таких заболеваний, как рак, гемохроматоз и панкреатит. Из-за этого, симптомы вторичного сахарного диабета практически полностью повторяют таковые у сахарного диабета I типа.

С точки зрения медицины, вторичный (или, как его еще называют, симптоматический) сахарный диабет является состоянием, когда уровень сахара в крови остается в норме как до, так и после еды, но сильно меняется после высокой нагрузки глюкозы на организм.

Причины появления

Часто такое заболевание развивается при систематическом употреблении глюкозы в больших количествах, но при этом у организма еще есть силы, чтобы бороться с излишком глюкозы. Лишние частички глюкозы скапливаются в организме, что и приводит к возникновению заболевания.

Вторичный диабет — степени

Существует три степени вторичного сахарного диабета – легкая, средняя и тяжелая.

  • При легкой степени заболевание удается излечить путем строгой диетотерапии.
  • Средняя форма симптоматического диабета сопровождается лечением смешанного типа – как при помощи диеты, так и пероральных препаратов.
  • А вот насчет тяжелой степени стоит сказать отдельно несколько слов – при наличии этой стадии, у пациента наблюдаются постоянные скачки уровня сахара, кроме того, ему требуется сравнительно большая доза инсулина.

В принципе, лечить вторичный сахарный диабет несколько легче, чем, например, сахарный диабет I типа.

Как лечится вторичный диабет

Обнаружив у себя такое заболевание, Вам следует немедленно предпринять повторное медицинское обследование.

Нужно обсудить с врачом диету, особенности принятия препаратов, а также профилактические меры развития других болезней эндокринной системы, которые могут быстро вспыхнуть на фоне развернувшегося диабета.

А уж вылечив и закрепив результат, шанс вновь заболеть диабетом резко падает.

Использованные источники: diabetdieta.ru

Вторичный симптоматический сахарный диабет

Встречается при патологии эндокринной системы:

1. Болезнь или симптом Иценко — Кушинга (болезнь хронического избытка кортизона).

2. Акромегалия (избыток гормона роста).

3. Феохромоцитома (опухоль, которая продуцирует в избытке катехоламины).

4. Симптом Кона (первичный гиперальдостеронизм). Под влиянием альдостерона уменьшается уровень калия, а он необходим для утилизации глюкозы.

5. Глюкогонома (опухоль из L-клеток островков Лангерганса). Больные истощены, с язвами на конечностях.

Вторичный панкреатический диабет: после удаления поджелудочной железы, при раке поджелудочной железы (тела и хвоста).

Болезнь накопления железа (гемахроматоз). В норме уровень железа в крови регулируется механизмом обратной связи. Железа всасывается больше, чем нужно, и оно поступает в печень, поджелудочную железу, кожу:

Триада: темная кожа, серого цвета, увеличенная печень, сахарный диабет.

Первичный сахарный диабет

Это полиэтиологическое заболевание.

1. Инсулин — зависимый сахарный диабет — абсолютная недостаточность инсулина — 1 тип.

2. Инсулин — независимый сахарный диабет. Протекает с относительной недостаточностью инсулина. В крови у таких больных инсулин в норме или повышен. Может быть с ожирением и с нормальной массой тела.

Инсулин — зависимый сахарный диабет — это аутоиммунное заболевание. В основе его развития лежат:

1. Дефект в 6 — 1 хромосоме, связанный с системой НЛА — Д3, Д4. Дефект этот наследственный.

2. Вирусы свинки, кори, коксаки, тяжелые стрессовые ситуации, некоторые химические вещества. Многие вирусы имеют схожесть с бета-клетками. Нормальная иммунная система противостоит вирусам. При дефекте происходит инфильтрация островков лимфоцитами. В-лимфоциты вырабатывают цитотоксические антитела. бета-клетки гибнут, и развивается недостаточность выработки инсулина — сахарный диабет.

Инсулин-независимый сахарный диабет имеет генетический дефект, но проявляется без действия внешних факторов.

1. Дефект в самих бета-клетках и периферических тканях. Секреция инсулина может быть базальной и стимулированной (при уровне глюкозы в крови 6,5 ммоль/л).

2. Уменьшается чувствительность периферических тканей к действию инсулина.

3. Изменения в структуре инсулина.

На инсулин — независимый диабет влияет ожирение. При этом инсулина надо клеткам больше, а его рецепторов в клетках не хватает.

4 группы нарушений:

1. Метаболические нарушения нарушение углеводного обмена — гипергликемия, катаболизм белка, катаболизм жира.

2. Полинейропатия, периферическая и автономная.

4. Макроангиопатия (атеросклероз).

Функции инсулина — утилизация аминокислот и глюкозы из пищи человека.

Тетраанаболический гормон снижает уровень глюкозы в крови. Ему противостоят:

1. Глюкагон. Стимулом для его секреции является уменьшение уровня глюкозы в крови. Действует за счет гликогенолиза. Увеличение глюкозы в крови стимулирует распад белка, из аминокислот образуется глюкоза.

2. Кортизон — стимулирует катаболизм белка и глюконеогенез.

3. Гормон роста — способствует синтезу белка, бережет глюкозу для синтеза РНК.

4. Адреналин — стимулирует распад гликогена, тормозит секрецию инсулина.

Нормальная концентрация глюкозы в крови менее 6,1 ммоль/л. Максимальная граница в течение дня — 8,9 ммоль/л.

При повышенном количестве глюкагона глюкоза в клетках расходуется мало, поэтому проницаемость уменьшается.

Больной жалуется: на жажду, полиурию (при СД 1 — го типа), уменьшение массы тела, повышение аппетита.

Полиурия связана с тем, что при повышении концентрации глюкозы более 9 — 10 ммоль/л глюкоза появляется в моче. Осмотический диурез — много мочи с большим удельным весом.

Жажда: увеличивается осмолярность крови, стимулируется центр жажды. Уменьшение массы тела: контринсулярные факторы обладают липолитическим действием —> похудание. Повышение аппетита: так как ткань недостаточно эффективно утилизирует глюкозу, стимулируется центр голода.

При сахарном диабете 2 — го типа развивается ожирение. так как инсулина достаточно для осуществления липогенеза, Однако, у 5% больных трудно решить, какой у них тип сахарного диабета.

Использованные источники: studfiles.net

Source: testing-club.ru Читайте такжеВид:

Натуралка для кошек с диабетомПоказать подробнее
Санатории нижегородской области по лечению сахарного диабетаПоказать подробнее
Алгоритмы оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом 7 выпускПоказать подробнее
Как наследственно передается сахарный диабетПоказать подробнее
Что можно и что нельзя при диабете 2 типаПоказать подробнее
Новые препараты при диабете 1 типаПоказать подробнее
Берут ли с сахарным диабетомПоказать подробнее
Народные средства от диабета у детейПоказать подробнее
При сахарном диабете посинела нога что делатьПоказать подробнее
Можно ли есть горький шоколад если у меня сахарный диабетПоказать подробнее
Симптомы сахарного диабета у детей до 7 летПоказать подробнее
Посыльной лист сахарный диабетПоказать подробнее
Диабет 2 типа механизмПоказать подробнее
Горох при диабетПоказать подробнее
Овес от сахарного диабетаПоказать подробнее
Гомеопатия вылечит диабет 1 типаПоказать подробнее
Какие есть сборы трав от сахарного диабетаПоказать подробнее
Какие показатели сахара в крови говорят о диабетеПоказать подробнее
Нормы сахара при гестационном диабете при беременностиПоказать подробнее
Свекольный сок при диабетеПоказать подробнееИспользуемые источники:

  • https://vashmedsovetnik.com/endokrinologija/sakharnyj-diabet/simptomaticheskij-vtorichnyj-sakharnyj-diabet-pochemu-razvivaetsya-i-kak-ego-lechit.html
  • https://diabetof.ru/diabet/vtorichnyj-diabet-opisanie-i-osobennosti.html
  • http://etodiabet.ru/diab/vidy/vtorichnyj-saharnyj-diabet.html
  • https://diabetik.guru/info/vtorichnyj-saharnyj-diabet.html
  • https://diabet.zydus.su/chto-takoe-vtorichnyj-diabet/

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Максим Уваров
Наш эксперт
Написано статей
171
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации