Андрей Смирнов
Время чтения: ~30 мин.
Просмотров: 3

Сахар в крови 27: что будет, если глюкоза так высоко поднялась?

В организме человека все обменные процессы, обмен углеводов и жиров тесно взаимосвязаны, при нарушении которых возникают различные заболевания, в том числе и повышается глюкоза в крови. Нормальное, здоровое питание, здоровый образ жизни, умение противостоять стрессам — залог крепкого здоровья человека. А что происходит в последние десятилетия?

Нормальный уровень глюкозы в крови

Известно, что уровень сахара в крови регулируется гормоном поджелудочной железы — инсулином, если его недостаточно или ткани организма неадекватно реагируют на инсулин, то показатель глюкозы в крови возрастает. На рост этого показателя влияет курение, стресс, неправильное питание. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, утверждены нормы глюкозы в крови у человека, натощак в капиллярной или цельной венозной крови они должны быть в следующих пределах, указанных в таблице, в ммоль/л:

Возраст пациента Показатель нормального уровня глюкозы в крови из пальца, натощак
ребенок от 2 дней до 1 месяца 2,8 — 4,4
дети до 14 лет 3,3 — 5,5
от 14 лет и взрослые 3,5- 5,5

С возрастом у человека падает чувствительность тканей к инсулину, так как погибает часть рецепторов и, как правило, увеличивается вес. В результате инсулин, даже вырабатываемый в норме, с возрастом хуже усваивается тканями и сахар в крови растет. Также считается, что при взятии крови из пальца или из вены результат немного колеблется, поэтому норму глюкозы в венозной крови немного завышают, примерно на 12%.

  • В любом случае, если уровень глюкозы в крови из пальца от 5,6 до 6,1 ммоль/л (из вены 6,1-7)- это преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе
  • Если из вены — больше 7,0 ммоль/л, из пальца более 6,1 — следовательно, это сахарный диабет.
  • Если уровень сахара ниже 3,5 — говорят о гипогликемии, причины которой могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Анализ крови на сахар используется и в качестве диагностики заболевания, и как оценка эффективности проводимой терапии и компенсации сахарного диабета. При уровне глюкозы в крови натощак или даже днем не более 10 ммоль/л  — сахарный диабет 1 типа считается компенсированным. Для сахарного диабета 2 типа критерии оценки компенсации строже — глюкоза в крови в норме натощак не должна быть более 6 ммоль/л, а днем не свыше 8,25 ммоль/л.

Чтобы перевести ммоль/л в мг/дл = ммоль/л * 18,02 = мг/дл.

Существует и 3 тип диабета, распознают который крайне редко, это панкреатогенный сахарный диабет.

Признаки повышенного сахара в крови

Глюкометр для измерения уровня глюкозы в крови

Если у пациента наблюдается следующие симптомы, такие как:

  • Повышенная утомляемость, слабость, головные боли
  • Снижение веса при повышенном аппетите
  • Сухость во рту, постоянная жажда
  • Частое и обильное мочевыделение, особенно характерное — ночные позывы на мочеиспускание
  • Появление гнойничковых поражений на коже, труднозаживаемых язв, фурункулов, долго незаживающие ранки и царапины
  • Общее снижение иммунитета, частые простуды, снижение работоспособности
  • Появление зуда в паху, в области половых органов
  • Снижение зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

реклама

Это может быть признаками повышенного сахара в крови. Даже если у человека появились только некоторые из перечисленных симптомов, следует сдать анализ крови на глюкозу. В случае, если пациент находится в группе риска по сахарному диабету — наследственная расположенность, возраст, ожирение, заболевания поджелудочной железы и пр., то, однократный анализ глюкозы в крови при нормальном значении не исключает вероятной возможности заболевания, поскольку часто сахарный диабет протекает незаметно, бессимптомно, волнообразно.

При оценке уровня глюкозы в крови, нормы которой рассматриваются с учетом возраста, необходимо учитывать, что бывают и ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз сахарного диабета у пациента, не имеющего признаков заболевания, желательно, проводить дополнительные тесты, на толерантность к глюкозе, например, когда проводят пробу крови с сахарной нагрузкой.

Тест на толерантность к глюкозе проводится, либо для определения  скрытого процесса сахарного диабета, либо, чтобы диагностировать синдром нарушенного всасывания и гипогликемию. Если у пациента определяется нарушение толерантности у глюкозе, то в 50% случаев это приводит к диабету в течение 10 лет, у 25% состояние остается без изменения, у 25% вообще исчезает.

Тест на определение нарушения толерантности к глюкозе

Для определения толерантности к глюкозе врачи проводят тест. Это достаточно эффективный метод определения скрытых и  явных нарушений углеводного обмена, различных форм сахарного диабета. А также он позволяет уточнить диагноз при сомнительных результатах обычного анализа крови на сахар. Особенно необходимо проводить такую диагностику для следующих категорий пациентов:

  • У людей без признаков повышенного сахара в крови, но с эпизодическим выявлением сахара в моче.
  • Для лиц без клинических симптомов диабета, но с признаками полиурии — увеличение количества мочи в сутки, при норме натощак уровня глюкозы в крови.
  • Повышенный уровень сахара в моче у женщин во время беременности, у больных тиреотоксикозом, при заболеваниях печени.
  • У людей с признаками диабета, но с нормальным содержанием глюкозы в крови и отсутствием сахара в моче.
  • Лицам с генетической предрасположенностью, но без признаков повышенного сахара в крови.
  • Женщинам и их детям, рожденным с большим весом, более 4 кг.
  • А также больным ретинопатией, нейропатией не выясненного происхождения.

Чтобы провести тест на толерантность к глюкозе у обследуемого сначала берут натощак капиллярную кровь на сахар, затем пациент перорально выпивает 75 грамм глюкозы, разведенного в теплом чае. Детям дозу рассчитывают исходя из веса  1,75 г/кг массы ребенка. Определение толерантности к глюкозе проводят спустя 1 и 2 часа, многие врачи самым достоверным результатом считают уровень гликемии после 1 часа приема глюкозы.

Оценка толерантности к глюкозе у здоровых людей и больных сахарным диабетом представлена в таблице, в ммоль/л.

Оценка результата капиллярная кровь венозная кровь
Норма
Анализ глюкозы в крови, норма натощак 3,5-5,5 3,5 -6,1
После приема глюкозы (через 2 часа) или после еды менее 7,8 менее 7,8
Преддиабет
Натощак с 5,6 до 6,1 с 6,1 до 7
После глюкозы или после еды 7,8-11,1 7,8-11,1
Натощак более 6,1 более 7
После глюкозы или после еды свыше 11, 1 свыше 11, 1

Затем, чтобы определить состояние углеводного обмена следует рассчитать 2 коэффициента:

  • Гипергликемический  показатель — это отношение уровня глюкозы через час после сахарной нагрузки к глюкозе крови натощак. Норма не должна быть больше 1,7.
  • Гипогликемический показатель — это отношение глюкозы в крови через два часа после глюкозной нагрузки к анализу крови на сахар натощак, норма должна быть меньше менее 1, 3.

Эти коэффициенты следует рассчитывать обязательно, поскольку бывают случаи, когда у пациента по абсолютным показателям после теста на толерантность к глюкозе нарушения не выявляются, а значение одного из этих коэффициентов выше нормы. В этом случае результат оценивается как сомнительный, и человек находится в группе риска по дальнейшему развитию сахарного диабета.

реклама

Что такое гликированный гемоглобин?

Американская диабетическая ассоциация с 2010 года официально рекомендует применять для достоверной диагностики сахарного диабета тест — гликированный гемоглобин. Это гемоглобин, с которым связана глюкоза крови. Измеряется в % от всего гемоглобина, называется анализ — уровень гемоглобина HbA1C. Норма одинакова для взрослых и детей.

Это анализ крови считается наиболее достоверным и удобным для пациента и врачей:

  • сдается кровь в любое время — не обязательно натощак
  • более точный и удобный способ
  • не требуется употребление глюкозы и выжидание 2 часов
  • на результат этого анализа не влияет прием лекарств, наличие простуды, вирусной инфекции, а также стресса у пациента (стресс и наличие инфекции в организме может влиять на обычный анализ крови на сахар)
  • помогает определить, удалось ли больному диабетом четко контролировать сахар в крови за последние 3 месяца.

Недостатками анализа HbA1C являются:

  • более дорогой анализ
  • при низком уровне гормонов щитовидной железы — результат может быть завышеннм
  • у пациентов с низким гемоглобином, при анемии — результат искажается
  • не во всех поликлиниках есть подобный тест
  • предполагается, но не доказано, что при приеме высоких доз витамина Е или С показатель этого анализа снижается

Нормы гликированного гемоглобина

более 6,5% диагноз — сахарный диабет (предварительный), требуется наблюдение и дополнительные анализы
 6,1-6,4% Очень высокий риск диабета (преддиабет), следует переходить на низкоуглеводную диету (см. диета при сахарном диабете)
 5,7-6,0 Сахарного диабета еще нет, но риск высок
 менее 5,7  Риск диабета минимальный

Главная » Термины » Расшифровка анализов

Глюкоза в крови — это сахар, который кровоток несет всем клеткам тела для снабжения их энергией. Организм регулирует уровень глюкозы в крови таким образом, чтобы он оставался умеренным: достаточным для подпитки клеток, но недостаточным для перегрузки кровотока.

Внутренняя среда крови должна оставаться стабильной, чтобы поддерживать жизненно важные функции организма. Уровень глюкозы меняется в течение дня. После еды уровни поднимаются, а затем оседают, примерно через час, и находятся в самой низкой точке перед другим приемом пищи.

Когда происходит нарушение обмена глюкозы в организме — это проявляется в повышенном содержании глюкозы под названием гипергликемия, может быть и пониженного содержания — гипогликемия.

Уровень глюкозы меняется в течение дня. После еды уровни поднимаются, а затем оседают, примерно через час, и находятся в самой низкой точке перед другим приемом пищи.

В этой статье мы рассмотрим повышенный и пониженный уровни глюкозы, а также расскажем, как оставаться в пределах здорового диапазона сахара в крови.

Содержание:

Повышенный сахар

Гипергликемией называют повышенное содержание в плазме крови сахара. Повышенный сахар в крови может выглядеть в норме, в то время, как он будет некой приспособительной реакцией организма, которая обеспечивает снабжение энергетического материала к тканям, тогда, когда идёт его повышенный расход — это может быть повышенная мышечная активность, страх, возбуждение, сильная боль и т.д. Такие подъёмы сахара в крови длятся обычно непродолжительное время, это как уже было объяснено ранее, связано с нагрузками организма.

Гипергликемия обычно развивается, когда в организме недостаточно инсулина или, когда клетки становятся менее чувствительными к инсулину. Без инсулина глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в кровотоке.

Гипергликемия может возникнуть и у людей, которые не больны диабетом. Уровень сахара в крови может резко повыситься, если вы больны или находитесь в состоянии сильного стресса. Это происходит, когда гормоны, вырабатываемые организмом для борьбы с болезнью, повышают уровень сахара в крови. Такие подъёмы обычно длятся непродолжительное время.

Если гипергликемия продолжается длительное время с достаточно высокой концентрацией глюкозы, при которой скорость выделения сахара в кровь, значительно превышает ту скорость, с которой организм успевает её усваивать, то это, как правило, происходит из-за заболеваний эндокринной системы. Это также может иметь и пагубные последствия, которые отразятся в виде поражения инсулярного аппарата поджелудочной железы и выделения глюкозы с мочой.

ПО ТЕМЕ:

Какая диета помогает снизить уровень сахара в крови?

Лёгкая степень гипергликемии организму практически никак не вредит, а когда сахар превышает норму, человек начинает страдать от сильной жажды, из-за чего начинает много пить жидкости, происходит частое мочеиспускание, при котором вместе с мочой из организма выводится сахар, в следствии чего слизистая оболочка организма становится сухой, также, как и кожа. Тяжёлая форма гипергликемии может привести к тому, что появится тошнота, рвота, человек становится сонливым и заторможенным, возможна потеря сознания, это говорит уже о начале гипергликемической коме, которая может привести к летальному исходу.

Как правило, гипергликемия характерна только для заболеваний эндокринных, таких как сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы, для заболеваний гипоталамуса – области головного мозга, которая отвечает за всю работу желёз внутренней секреции, в редких случаях может быть из-за некоторых заболеваний печени. При продолжительной гипергликемии, начинается стойкое нарушение обменных процессов, которое приводит к ощущению сильной слабости, иммунная система начинает давать сбои, начинаются регулярные гнойные воспалительные процессы в организме, происходит нарушение половых функций и нарушается кровоснабжение всех тканей.

Другие возможные причины высокого уровня глюкозы в крови включают в себя:

  • гипертиреоз, или гиперактивная щитовидная железа;

  • панкреатит, или воспаление вашей поджелудочной железы;

  • рак поджелудочной железы;

  • преддиабет, это состояние высокого риска развития сахарного диабета 2 типа;

  • стресс для организма от болезни, травмы или операции;

  • такие лекарства как стероиды.

В редких случаях, гипергликемия может быть признаком гормонального расстройства, называемого акромегалией или синдромом Кушинга , который возникает, когда тело производит слишком много кортизола.

Симптомы высокого уровня сахара

Как правило, человек не испытывает явных симптомов, пока уровень сахара в крови значительно не превысит норму.

Ранняя симптоматика:

  • Сильная жажда;

  • Частые позывы к мочеиспусканию;

  • Кожа сухая, чешется;

  • Утомляемость, сонливость;

Чем дольше такое состояние остается без внимания, тем более серьезными могут стать симптомы. Если не лечить, то токсичные кислоты будут накапливаться в крови или моче.

Более серьезные признаки и симптомы:

  • Рвота;

  • Тошнота;

  • Раны, царапины плохо заживают;

  • Сухость во рту;

  • Запах ацетона при дыхании;

  • Одышка;

  • Боль в животе.

Человек может также испытать:

  • Затуманенное зрение;

  • Головную боль;

  • Потерю веса;

  • Слабость;

  • Нестабильное эмоциональное состояние.

Постоянно повышенный уровень сахара в крови может также привести к резистентности к инсулину, что снижает количество глюкозы, которое поглощают клетки. В конечном итоге, состояние может перейти в диабет 2 типа.

Долгосрочные осложнения неконтролируемого диабета поражают мелкие кровеносные сосуды, которые снабжают нервы, почки, сетчатку и другие органы.

Некоторые серьезные осложнения, которые могут развиться от постоянной гипергликемии:

  • Повреждение кровеносных сосудов, что повышает риск развития заболеваний сердца и инсульта;

  • Повреждение нерва;

  • Повреждение или отказ почек;

  • Повреждение кровеносных сосудов сетчатки, потенциально приводящее к потере зрения или слепоте;

  • Катаракта, или помутнение хрусталика в глазу;

  • Проблемы с ногами, которые могут привести к серьезным инфекциям;

  • Проблемы с костями и суставами;

  • Проблемы с кожей, включая инфекции и незаживающие раны;

  • Инфекции зубов и десен.

Используя нейронную визуализацию, исследователи показали, что у людей с диабетом и когнитивной дисфункцией, также снижается приток крови к мозгу и присутствуют ряд других аномалий, которые влияют на мыслительные процессы.

Если сахар выше 5,5 ммоль/л (натощак) — это гипергликемия (повышенный сахар). Ставится диагноз — сахарный диабет.

Показатель

Преддиабет

Сахарный диабет 2 типа

Глюкоза в крови натощак, ммоль/л

5,5-7,8

выше 7,8

Сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л

7,8-11,0

выше 11,0

Гликированный гемоглобин,%

5,7-6,4

выше 6,4

Факторы риска

ПО ТЕМЕ:

Какие продукты помогают снизить уровень сахара в крови?

Гипергликемия может проявиться и у людей, которые не больны сахарным диабетом.

Вы в зоне риска, если:

  • Ведете малоподвижный образ жизни;

  • Имеете хроническое или тяжелое заболевание;

  • Используйте стероиды;

  • Недавно перенесли операцию.

При диабете, уровень сахара в крови может резко повыситься, если вы:

  • Не следуйте своему плану питания при диабете;

  • Не используйте правильно инсулин;

  • Неправильно принимаете лекарства.

Одно исследование доказало, что стресс в работе, жизни и отношениях также может высвобождать гормоны, которые поддерживают высокий уровень глюкозы в крови. (1)

Даже такая болезнь, как грипп, может привести к стрессу, который вызывает всплеск сахара в крови.

Медицинский идентификационный браслет

Человек с гипергликемией должен задуматься о том, чтобы носить ожерелье или браслет, который предоставляет информацию о его состояние здоровья. Например, есть ли у больного диабет, аллергия или нужно ли принимать инсулин.

Медицинский идентификационный браслет может спасти жизнь в таких ситуациях, когда человек не в состоянии говорить самостоятельно, например, после дорожно-транспортного происшествия или в случае серьезного ДКА (диабетического кетоацидоза).

Видео: доктор Мясников — популярные вопросы о сахарном диабете:

Статья по теме: Истинный вред сахара!

Сахар снижает силу иммунной системы в 17 раз! Чем больше сахара у нас в крови, тем слабее иммунитет. Почему сахарный диабет опасен именно осложнениями?

>> Читать далее

Пониженный сахар

Гипогликемией называется пониженное содержание в плазме крови сахара. Стоит отметить, что гипогликемия встречается заметно реже у здоровых людей, нежели гипергликемия. Происходит это по разным причинам, например, при неправильном питании, когда происходит перенапряжение инсулинового аппарата поджелудочной железы, говоря простым языком, когда человек употребляет чересчур много сладкого в пищу, развивается гипогликемия. Так как, поджелудочная железа начинает работать на своём максимуме возможностей, начинает больше выделять инсулина (что делает гормон инсулин и какова его норма?), глюкоза же начинает вся усваиваться тканями, что приводит к гипогликемии.

Если сахар ниже 3,3 ммоль/л (натощак) — это гипогликемия (пониженный сахар)

ПО ТЕМЕ:

Как повысить уровень сахара в крови?

Причины гипогликемии:

  • Диабет;

  • Некоторые лекарства, например, хинин для лечения малярии;

  • Слишком много принятого инсулина;

  • Употребление алкоголя без еды, так как печень может не выделять гликоген;

  • Некоторые заболевания, в частности, тяжелый гепатит и заболевания почек;

  • Анорексия.

Постоянная гипогликемия также может начаться из-за тяжёлых заболеваний печени, при которых происходит нарушение процессов усвояемости и случается выброс гликогена в кровь, а также заболевание почек, надпочечников и гипоталамуса.

Чрезмерное производство инсулина или его добавки могут привести к гипогликемии.

Некоторые опухоли могут сильно понизить уровень сахара в крови, так как они производят химические вещества, подобные инсулину. Опухоль может также потреблять так много глюкозы, что ее не хватает для остального организма.

Люди, которые проходят шунтирование желудка также могут испытывать гипогликемию, так как они принимают меньше пищи, чем до операции.

Незидиобластоз, редкое состояние, связанное с увеличением бета-клеток, часто приводит к перепроизводству инсулина. Бета-клетки вырабатывают инсулин в поджелудочной железе.(2)

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Симптомы гипогликемии могут возникнуть внезапно.

Они включают в себя:

  • Нечеткое зрение;

  • Быстрое сердцебиение;

  • Внезапные изменения настроения;

  • Внезапная нервозность;

  • Необъяснимая усталость;

  • Бледная кожа;

  • Головная боль;

  • Голод;

  • Головокружение;

  • Излишнее потоотделение;

  • Трудности со сном;

  • Покалывание кожи;

  • Проблемы с ясным мышлением или концентрацией внимания;

  • Потеря сознания, судороги, кома.

Сильная потливость, дрожь в руках, ногах, всём теле, повышенное сердцебиение, появления страха смерти, постоянное и сильно чувство голода, после чего может быть и потеря сознания. Такое состояние человека называется гипогликемической комой. Человек, страдающий или склонный к этой болезни, должен всегда иметь при себе конфеты, которые необходимо принимать при первых признаках гипогликемии.

Другой возможной причиной низкого уровня сахара в крови является употребление слишком большого количества алкоголя, особенно в течение длительных периодов времени. Это может повлиять на способность печени накапливать глюкозу и затем высвобождать ее в кровь, когда вам это нужно.

Очень низкий уровень сахара в крови является явным симптомом для оказания неотложной медицинской помощи!

Однако, вопреки распространенному мнению, низкий уровень сахара в крови не является исключительным для диабета, хотя это редкость. Это может произойти, если ваш организм вырабатывает больше инсулина, чем следовало бы.

Норма сахара в крови

У здорового человека, который не страдает диабетом, норма содержания сахара в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л натощак. В случае если клеткам организма не удаётся усвоить сахар, который поступает в кровь в процессе переваривания пищи, уровень содержания сахара в крови медленно, но верно начинает подниматься. Как уже известно именно глюкоза является основным источником энергии.

У человека с инсулинозависимым сахарным диабетом первого типа, поджелудочная железа практически не выделяет инсулин. При втором типе инсулинозависимого диабета, поджелудочная железа выделяет достаточно инсулина, но он не способен работать так, как положено. (3)

Чтобы держать сахар в норме, нужно сочетать сразу несколько способов. Это, конечно же здоровое питание, а также регулярный контроль уровня сахара. Здоровое питание, которое назначают при сахарном диабете, аналогично питанию, которое назначают любому здоровому человеку, просто для поддержания здоровья.

3,3-5,5 ммоль/л (натощак) — норма!

У больного человека сахарным диабетом норма сахара конечно же может иметь довольно широкий диапазон, чем содержание сахара у здорового человека. В идеале нужно стремиться только к результату в 3,3-5,5 ммоль/л. Достичь такого результата на практике, почти невозможно, по этой причине, если у больного человека уровень глюкозы колеблется от 4 до 10, и только изредка выходит за эти пределы, больной может быть доволен этим результатом.

Имея уровень глюкозы в крови от 4 до 10, человек, страдающий сахарным диабетом, не будет иметь серьёзных осложнений более 10 лет. Для того, чтобы всегда поддерживать этот уровень сахара в крови, человеку больному диабетом, обязательно нужно приобрести себе глюкометр.

Как определить точный уровень сахара в крови?

Перед тестированием сообщите врачу о препаратах, которые вы принимаете, включая рецептурные, безрецептурные и растительные добавки. Некоторые лекарства могут влиять на уровень глюкозы в крови. Врач может попросить вас прекратить прием определенного лекарства или временно изменить дозировку перед тестом.

Лекарства, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови:

  • Кортикостероиды;

  • Калийсберегающие диуретики;

  • Противозачаточные таблетки;

  • Гормональная терапия;

  • Аспирин (буфферин);

  • Литий;

  • Трициклические антидепрессанты;

  • Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI);

  • Фенитоин;

  • Эпинефрин (адреналин);

  • Препараты сульфонилмочевины.

Так же следует сообщить врачу, если у вас была травма, сердечный приступ или хирургическая операция, в недавнем времени.

Тест глюкозы плазмы натощак (FPG)

Тест глюкозы плазмы натощак (FPG — fasting plasma glucose) — это тест крови, который выполняется после того, как вы голодали всю ночь, либо 8 часов до теста. Есть или пить ничего, кроме воды нельзя.

Этот метод имеет ряд недостатков:

  • Он показывает уровень глюкозы только в данный конкретный момент. Вы можете каждую неделю ходить сдавать кровь и уровень сахара будет всегда разный!

  • Вы можете проснуться с повышенным уровнем сахара, но если поликлиника находится далеко, а вы решите прогуляться на свежем воздухе в течении получаса, то скорее всего, когда вы дойдете до поликлиники — у вас будет сахар уже в норме! Потому что прогулки на свежем воздухе хорошо снижают уровень сахара. Либо вы можете выпить воды утром, которая разбавит кровь и сахар опять же снизится.

  • У вас может быть уже давно высокий уровень сахара в крови, но если вы случайно его понизите (например проведёте выходные на даче в роли работника), то сахар у вас может прийти в норму и этот вид анализа вам покажет, что все у вас в порядке, а на самом деле это не так.

Если ваш результат составляет 7 ммоль/л или выше, вы будете повторно протестированы в другой день, чтобы подтвердить диагноз.

Случайный тест глюкозы плазмы (RPG)

Случайный тест глюкозы крови (RPG — Random Plasma Glucose) — это тест крови, который можно сделать в любое время суток. Он измеряет уровень сахара в крови в данный момент времени.

Результат RPG, который составляет более 11,02 ммоль/л, свидетельствует о диабете, особенно если у вас есть симптомы, такие как чрезмерная жажда, голод или мочеиспускание.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

Пероральный тест толерантности к глюкозе (OGTT — Oral glucose tolerance test) занимает немного больше времени, чем два предыдущих. В этом тесте кровь берется после ночного голодания, а затем снова через два часа после того, когда вы выпьете сладкий напиток.

После сладкого , уровень сахара поднимется. Но для нормы, в течение двух часов, он должен упасть ниже 7,71 ммоль/л.

Если у вас уровень сахара в крови:

  • Между 7,8 и 11 ммоль/л — диагностируется преддиабет;

  • Если 11 ммоль/л и выше — диагностируется диабет 2 типа.

Тест A1C (гликированный гемоглобин)

Тест A1C — это анализ крови, который измеряет процент сахара, который прикреплен к гемоглобину, белку в эритроцитах. Чем выше A1C, тем выше ваш средний уровень сахара в крови за последние два или три месяца.

Тест A1C также известен под такими именами:

  • Тест на гемоглобин A1c;

  • Тест на HbA1c;

  • Тест на гликированный гемоглобин.

На сегодняшний день самым точным методом определения уровня сахара в крови является анализ на гликированный гемоглобин!

Уровень гликированного гемоглобина не зависит от времени суток, физических нагрузок, приёма пищи, назначенных лекарств, эмоционального состояния пациента.

Анализ на гликированный гемоглобин показывает количество засахаренных эритроцитов в крови и отражается в процентах. Ниже приведена таблица для сравнения:

4% 2,6
5% 4,5
6% 6,7
7% 8,3
8% 10,0
9% 11,6
10% 13,3
11% 15,0
12% 16,7

Так как живут эритроциты до 120 дней, данный вид анализа достаточно делать 1 раз в 4 месяца.

Глюкометр

Также можно измерить уровень сахара в домашних условиях с помощью глюкометра. Точность показаний, зависит от типа глюкометра.

Процедура включает в себя покалывание пальца и помещение крови на тест – полоску глюкометра. Результаты будут показаны на экране через 10-20 секунд.

Непрерывный контроль глюкозы (CGM)

CGM (Conscious glucose monitoring) системы появились относительно недавно. Датчик глюкозы вводится под кожу и считывает сахар из ткани тела непрерывно. Он предупреждает, если уровень сахара в крови слишком низкий или слишком высокий.

Срок использования датчика длится от нескольких дней до недели. Потом он нуждается в замене. Также для того, чтобы откалибровать CGM, необходимо воспользоваться глюкометром.

Однако система имеет ряд недостатков:

  • Точность показания ниже, в сравнении с кровью;

  • Устройства CGM не так надежны для решения острых проблем, таких как определение низкого уровня сахара в крови;

  • Данные которые показывает CGM отстают от реальности в среднем на 10 — 15 минут.

7 способов предотвращения скачков сахара в крови

    Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы разработать план питания. Планирование еды поможет вам избежать неожиданных скачков сахара в крови.

  1. Снижайте избыточный вес. Потеря веса поможет вашему организму лучше использовать инсулин.

  2. Научитесь считать углеводы. Подсчет углеводов поможет отследить, сколько углеводов вы потребляете. Установка максимального количества для каждого приема пищи помогает стабилизировать уровень сахара в крови.

  3. Узнайте о гликемическом индексе. Исследования показывают, что не все углеводы равны. Гликемический индекс (ГИ) измеряет, как различные углеводы могут влиять на уровень сахара в крови. Продукты с высоким рейтингом ГИ могут влиять на уровень сахара в крови больше, чем продукты с более низким рейтингом.

  4. Здоровые рецепты. Купите поваренную книгу для диабетиков.

  5. Практика порционного контроля. Кухонные весы помогут вам лучше измерить порции.

‹

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

-20 кг: какие диеты позволят столько сбросить?

›Задать свой вопрос

Читайте также:

Сахарный диабет — причины, симптомы и лечение народными средствами

>> Читать далее

Список продуктов с высоким и низким гликемическим индексом

>> Читать далее

Как восстановить поджелудочную железу?

>> Читать далее

Загрузка…

Запишись к врачу! Лучшие врачи, специальные предложения Записаться

Расшифровка анализов

  • Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

  • Узнайте причины отклонений!

  • Расшифровка всех видов анализов!

Расшифровать

Проверка симптомов

  • Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

  • Узнайте о возможных заболеваниях;

  • Предупредите болезнь!

Проверить

Норма содержания глюкозы в кровяном русле составляет 3.3-5.5 ммоль/л. Превышение данных показателей указывает на развитие диабета, угрожающего развитием тяжелых осложнений. Если у человека выявлен сахар в крови 28, то это означает, что он либо не знает о своем диагнозе, либо у него развивается гипергликемия.

Причины ее могут скрываться как в физиологических (физическое переутомление, жизнь в стрессе, продолжительные умственные нагрузки), так и в патологических (хирургическое вмешательство, травмы и пр.) факторах. В любом случае медлить нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее можно компенсировать недуг.

Сахар в крови 28 — что это значит?

Показатели сахара в крови, достигшие отметки 28.1-28.9 единиц, являются выраженными признаками острой гипергликемии, часто заканчивающейся диабетической комой. Хроническое повышение уровня глюкозы чревато развитием патологий сердца, сосудов, почек, органов зрения, эндокринной и нервной системы.

Обычно гипергликемия у диабетиков возникает при несоблюдении диеты. Также повышенную концентрацию сахара может вызвать:

  • неправильная дозировка инсулина. С такой проблемой сталкиваются лица с диабетом 1-го типа, при котором поджелудочная железа не может продуцировать инсулин в необходимом количестве;
  • неправильная дозировка сахаропонижающих лекарств. В основном подобная проблема встречается у людей с диабетом 2-го типа. Если медпрепараты, подобранные специалистом, не стабилизируют уровень глюкозы, то он назначает либо другие средства, либо предлагает провести инсулинотерапию;
  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • заболевания, поражающие поджелудочную железу, включая панкреатит;
  • прием некоторых лекарственных средств, например, гормонов, оральных контрацептивов, стероидов;
  • травмы и обширные ожоги;
  • инфаркт миокарда или инсульт;
  • опухолевые образования в поджелудочной железе;
  • период вынашивания ребенка, менопауза, менструация;
  • патологии, касающиеся щитовидной железы;
  • заболевания печени: гепатит, холестаз, цирроз, абсцесс;
  • инфекционные и респираторные болезни.

У людей, не страдающих сахарным диабетом, скачок гликемии может быть связан с:

  • инфарктом миокарда;
  • приступом стенокардии;
  • острым болевым синдромом;
  • генерализированным эпилептическим приступом.

Выяснить истинную причину повышения глюкозы в крови до 28.2-28.8 и выше единиц поможет лечащий врач. Он направит пациента на комплексное обследование, по результатам которого назначит соответствующее лечение.

Симптомы высокого сахара

В большинстве случаев устойчивая гипергликемия с показателями сахара 28,6 и выше единиц вызывает у больного типичные симптомы: сухость в ротовой полости и постоянную острую жажду. Кроме этого у человека могут наблюдаться:

  • учащенное мочеиспускание;
  • ухудшение зрения;
  • зуд в области половых органов;
  • нервозность, раздражительность, беспричинное беспокойство;
  • ушной шум;
  • онемение конечностей;
  • плохая заживляемость кожных покровов;
  • резкое снижение или увеличение массы тела;
  • головные боли, приступы головокружения;
  • усиленная потливость (гипергидроз);
  • понижение кровяного давления;
  • тахикардия;
  • снижение полового влечения;
  • запах ацетона изо рта;
  • шумное дыхание;
  • помрачение сознания.

При наличии одного или нескольких тревожных симптомов необходимо срочно измерить показатели сахара, и если они достигают отметки 28 28.7 ммоль/л и выше – незамедлительно вызвать скорую помощь.

Для справки! Запах ацетона изо рта появляется из-за окисления липидов, в результате чего концентрация кетоновых тел в системном кровотоке заметно увеличивается. При этом процесс расщепления белков, жиров и углеводов нарушается.

Надо ли бояться

При резко увеличившихся показателях глюкозы у человека может случиться обморок, кетоацидоз и кома вследствие поражения центральной нервной системы. Коматозное состояние часто заканчивается летальным исходом, поэтому при первых признаках подобного состояния следует немедленно обратиться за врачебной помощью и приять все необходимые меры для стабилизации уровня сахара. К симптомам, предшествующим диабетической коме, относят:

  • усиленное мочеиспускание (3-4 л за день);
  • сильную жажду;
  • слабость, вялость и боли в области головы.

Если помощь не будет вовремя оказана, то присоединятся:

  • торможение рефлексов;
  • потеря сознания;
  • нарушение функций нервной системы;
  • впадение в глубокий сон.

Высокое содержание глюкозы в крови угнетает работу всех внутренних органов и систем. Хроническая гипергликемия повреждает стенки кровеносных сосудов, делая их аномально плотными и твердыми. В результате существенно возрастает риск инфаркта миокарда и инсульта. Чем выше значения сахара, тем опасней будут последствия. Именно поэтому необходимо постоянно отслеживать состояние своего здоровья (например, вести дневник самоконтроля диабета) и строго соблюдать врачебные предписания.

Что делать, если уровень сахара выше 28

При развитии острой гипергликемии со значениями 28.3 единиц и выше, многие не знают, что делать, как помочь пострадавшему и теряют драгоценное время. Если у человека диагностирован первый тип сахарного диабета, ему нужно ввести инъекцию инсулина, а затем вновь проверить уровень глюкозы. Если состояние не стабилизировалось, больной нуждается в экстренной госпитализации.

При диабете второго типа первая помощь заключается в обильном питье, употреблении содового раствора и отваров из лекарственных трав. Лоб, руки и ноги можно протирать мокрым полотенцем — все это делается в ожидании бригады скорой помощи. Комплексную терапию назначают в больнице.

Последствия

При высоких значениях сахара в крови, сохраняющихся длительный период, больной может пострадать от:

  • гипергликемической комы;
  • диабетического шока;
  • декомпенсации СД;
  • ретинопатии;
  • ангиопатии;
  • почечной недостаточности;
  • полинейропатии;
  • трофических язв;
  • диабетической стопы.

Разрушение внутренней оболочки органов зрения с дальнейшим развитием слепоты, поражение периферических нервных окончаний с развитием гангрены, необратимое разрушение клеток почек с утратой их функций — все эти опасные последствия возникают при длительном сохранении гипергликемического состояния. При уровне сахара 28.4 — 28.5 единиц и выше возможен летальный исход.

Профилактика

У лиц, страдающих сахарным диабетом первого типа, профилактические мероприятия заключаются в умении самостоятельно рассчитывать дозировку инсулина и вводить его, соблюдая правила техники. Например, нельзя смазывать будущее место укола спиртом, колоть в уплотнение на коже, смешивать разные типы инсулина в одном шприце. Как только пациент переводится на инсулинотерапию, врач обязательно рассказывает, что делать при скачках глюкозы в крови и как рассчитать необходимую дозу спасительного лекарства. Срочно снизить показатели помогают ультракороткие типы инсулина, действующие через 20-60 минут.

Профилактика диабета второго типа предполагает целый комплекс мероприятий, в который входит:

  • подбор подходящего гипогликемического лекарства;
  • соблюдение низкоуглеводной лечебной диеты № 9. Рацион больного должны составлять продукты низким гликемическим индексом: нежирные сорта мяса и рыбы, злаки, кисломолочные напитки, отруби крупного помола. Вкусным, а главное, полезным блюдом является гречка на кефире. Крупу моют и замачивают в кефире на ночь. Утром употребляют на завтрак;
  • отказ от вредных привычек;
  • ежедневные умеренные физические нагрузки, например, пешая ходьба, плаванье, йога, лечебная физкультура. Интенсивные физнагрузки необходимо исключить, так как они повышают показатели сахара в теле;
  • постоянный контроль уровня глюкозы в кровяном русле с применением домашнего глюкометра. Такой прибор должен находиться в доме каждого диабетика;
  • избегание эмоциональных потрясений;
  • использование народных средств медицины, позволяющих нормализовать состав крови. Для этого можно принимать отвар зверобоя, створок фасоли, ромашки аптечной, календулы. Хорошо снижает сахар корица с медом. Для этого пациенту достаточно употреблять по одной маленькой ложке снадобья в день натощак.

Только при выполнении данных рекомендаций можно добиться компенсации сахарного диабета и избежать новых скачков гипергликемии.

Одним из показателей нормального функционирования организма человека выступает величина глюкозы в крови. Сахар в крови 27 единиц свидетельствует о развитии гипергликемического состояния, которое чревато многочисленными негативными осложнениями острого и хронического характера.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое, к сожалению, в настоящий момент является неизлечимым. Однако посредством медикаментозного лечения и общих рекомендаций, можно компенсировать патологию, то есть стабилизировать сахар на требуемом уровне.

Когда сахар поднимается до 27 и выше единиц, это состояние не проходит бесследно. Во-первых, наблюдается пагубная симптоматика, ухудшается общее самочувствие. Во-вторых, увеличивается риск развития осложнений острой формы – кетоацидоз, кома. И, в-третьих, такие показатели запускают процессы развития хронических осложнений.

Необходимо рассмотреть, какие показатели сахара являются нормальными в соответствии с медицинскими нормами? А также выяснить, что будет, если сахар поднимается до критического уровня, и какими последствиями это патологическое состояние, грозит больному?

Читайте также  Что будет, если отказаться от сахара на 21 день. Рассказывает диетолог

Особенности исследования на сахар

Норма глюкозы в крови человека устанавливается в вариабельности от 3.3 до 5.5 единиц, и эти показатели являются нормальными для представителей сильного пола, женщин, а также детей старше 12-летнего возраста.

В ряде ситуаций, верхней границей нормы считают и вариацию от 5.5 до 5.7 единиц, при условии, что исследование биологической жидкости осуществлялось на голодный желудок.

Нормальные показатели глюкозы не имеют зависимости от возрастной группы человека (исключение: маленькие дети, пожилые люди), однако отличаются в зависимости от вида исследования.

Особенности исследования крови пациента на сахар заключаются в следующих моментах:

  • Обычно забор биологической жидкости осуществляется в утреннее время, примерно с 8 до 10 часов утра.
  • До забора крови нельзя употреблять продукты питания (примерно за 10-12 часов).
  • За сутки до исследования биологической жидкости нельзя переедать, кушать много сладкого, жирной и калорийной пищи. Однако не рекомендуется, и садиться на строгую диету.
  • Пить можно только обычную воду. Исключить до сдачи анализа соки, кофе, крепкий чай, газированные напитки и другое.

Читайте также  Что будет, если вколоть Инсулин здоровому человеку

Как уже говорилось выше, нормальными показателями принято считать от 3.3 до 5.5 единиц, при условии, что забор биологической жидкости осуществлялся из пальца пациента. Если брали кровь из вены, то нормой являются величины, которые больше на 12%.

Таким образом, можно заключить, что нормальные показатели содержания глюкозы из вены составляют до 6.1-6.2 единиц, и это тоже принято считать нормой.

Возраст и показатели сахара

Читайте также  Если сахар в крови от 11 до 11.9: что делать, и что это значит?

Как уже говорилось выше, норма содержания сахара в крови людей не разделяется по возрасту, но это касается только взрослых пациентов. Наряду с этим, норма у маленьких пациентов, а также людей пожилой возрастной группы будет своя. Кроме того, у беременных женщин имеются свои величины.

Начиная с 12-летнего возраста и до 50 лет, нормальными показателями считается вариабельность от 3.3 до 5.5 единиц. Примерно с 50 лет норма становится немного выше, нижняя граница увеличивается на 0.5 единиц, а верхняя граница увеличивается на 0.4 единиц.

Чем старше человек, тем выше у него будет норма сахара. Для людей, которые перешагнули 60-летний рубеж, нижняя планка нормального сахара составляет 4.2 единиц, а верхняя равняется 6.5 единиц.

Что же касается маленьких детей, то у них нормальные показатели, наоборот, понижены. Таким образом, примерно до 11-12 лет верхняя граница для маленьких пациентов составляет 5.3 единиц.

Отклонения от нормы:

  1. Если исследование сахара у взрослого человека показало результат 5.6-6.9 единиц, то можно говорить о преддиабетическом состоянии.
  2. В ситуации, когда сахар на голодный желудок поднимается свыше 7.0 единиц, то можно подозревать сахарный диабет.

Читайте также  Что будет если не колоть инсулин при сахарном диабете?

По одному исследованию биологической жидкости не ставят диагноз сахарный диабет либо преддиабетическое состояние. Так как показатели сахара могут варьироваться в течение суток под воздействием различных факторов.

Например, на концентрацию глюкозы в человеческом организме влияет прием пищи, тяжелая физическая активность, похмелье, чрезмерное употребление сладких блюд и так далее.

Следует отметить, что исследование всегда проводится натощак, и если это правило игнорировать, то в 100% картин получают заведомо завышенные показатели сахара, которые являются ложными.

Глюкоза 27: клиническая картина

Когда у пациента сахар поднялся до 27 единиц, эта картина не остается незамеченной, как правило, развивается негативная симптоматика, посредством которой организм пытается сигнализировать о гипергликемическом состоянии.

Тем не менее, когда у пациента имеется большой «стаж» сахарного заболевания, его организм может приспособиться к скачкам сахара, вследствие чего больной не заметит чрезмерного превышения, как результат, ситуация приведет к острым осложнениям.

Если сахар поднимется свыше 27 единиц, то такое гипергликемическое состояние можно определить по следующей симптоматике:

  • Постоянное чувство жажды.
  • Во рту слишком сухо, и не помогает выпитая жидкость.
  • Чешется и зудит кожный покров.
  • Увеличивается удельный вес мочи в сутки, вследствие огромного потребления жидкости.
  • Наблюдается головокружение, головная боль.
  • Пациент чувствует общее недомогание, слабость и вялость.
  • Понижается зрительное восприятие.

Читайте также  Сахар и глюкоза в крови это одно и тоже или нет?

На фоне повышенного сахара в человеческом организме, проявляется снижение функциональности иммунной системы, вследствие чего происходит присоединение инфекционных и вирусных патологий.

При наблюдении выше описанных симптомов, в первую очередь необходимо измерить показатели сахара в крови человека. И не обязательно обращаться в медицинское учреждение, так как существует специальный аппарат – глюкометр, позволяющий узнать цифры дома.

Игнорирование ситуации не решит проблему, так как она только ухудшится.

Не исключается развитие диабетической комы – острого осложнения, которое чревато необратимыми негативными последствиями, инвалидностью и даже летальным исходом.

Высокий сахар, что делать?

Если сахар составляет 27 единиц, но при этом больной не предпринимает каких-либо мероприятий, направленных на его снижение, то можно с большей долей вероятности заключить, что он будет и дальше подниматься.

В это время увеличивается вероятность развития осложнений. На фоне первого типа сахарного заболевания может быстро прогрессировать гликемическая кома и лактацидодическая кома. При втором типе хронической патологии увеличивается риск потери сознания, нарушения функциональности головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Читайте также  Что будет если вколоть инсулин здоровому человеку: передозировка и последствия

Когда сахар повышается до такого значения как 27 единиц, то не нужно пытаться справиться своими силами, рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу. Не исключается, что пациенту потребуется госпитализация.

Практика показывает, что доводить свой организм до таких критических показателей сахара в крови крайне опасно, гораздо легче проводить предупредительные профилактические мероприятия, позволяющие не допустить перепадов сахара.

Профилактика высокого сахара заключается в следующих пунктах:

  1. При инфекционной или вирусной патологии не откладывать лечение.
  2. Избегать стрессов, переохлаждения, различных травм.
  3. Своевременная терапия сопутствующих заболеваний.
  4. Строгое соблюдение предписанного питания.
  5. Отказаться от курения и алкогольных напитков.
  6. Совершать прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом.

Медицинская практика показывает, что такие простые рекомендации позволяют контролировать заболевание, не допускать перепадов сахара в крови, что в свою очередь позволяет снизить вероятность развития острых и хронических осложнений.

Для снижения сахара можно воспользоваться и рецептами нетрадиционной медицины:

  • Заварить сушеные листья земляники, настоять напиток в течение 20 минут, пить два или три раза в день по 250 мл. Данный отвар обладает мочегонным эффектом, оказывает противовоспалительное и общеукрепляющее свойства, а также нормализует глюкозу.
  • Не менее результативными предстают листья малины, которые обеспечивают снижение концентрации сахара, очищают кровь, улучшают общее самочувствие.

Сахарный диабет является хроническим и неизлечимым заболеванием, обнаружение которого изменяет жизнь пациента. Даже при достижении необходимых значений сахара, нельзя отказываться от требуемого образа жизни.

Если не придерживаться рекомендаций врача, то с течением времени коррекция жизни, то есть соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете и спорт, перестанет давать требуемый терапевтический эффект, вследствие чего придется принимать таблетки для снижения сахара, либо вовсе перейти на инсулинотерапию.

В видео в этой статье рассказано о последствиях сахарного диабета.

Последние обсуждения:Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа

Что такое инсулиновый пластырь?

458 просм.1 ответ.

Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?

913 просм.1 ответ.

Диагноз ребенка

533 просм.1 ответ.Используемые источники:

  • http://zdravotvet.ru/glyukoza-v-krovi-norma-povyshennyj-uroven-opredelenie-tolerantnosti-k-glyukoze/
  • https://www.ayzdorov.ru/ttermini_sahar_v_krovi.php
  • http://diabetiya.ru/voprosy/sahar-v-krovi-28.html
  • https://diabetik.guru/complications/sahar-v-krovi-27.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Максим Уваров
Наш эксперт
Написано статей
171
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации