Андрей Смирнов
Время чтения: ~34 мин.
Просмотров: 2

7 апреля — Всемирный день здоровья посвящен проблеме диабета. Питание при сахарном диабете

Опубликовано 22.05.2016 — 22:11 —

Всемирный  День здоровья — 7 апреля 2016г  прошел под девизом » Победим диабет!» Урок составлен так, чтоб ознакомить учащихся и расширить знания и понятия у студентов о профилактике диабета.

Скачать:

Вложение Размер
metod_raz-ka_7_aprelya_vsemirnyy_den_zdorovya.docx 118.69 КБ

Предварительный просмотр:

КОМИТЕТ ПО ОБРАЗОВАНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования Санкт – Петербургская  Академия индустрии красоты «ЛОКОН»

Согласовано:                                                                                                  Утверждено:

Методическим Советом                      Зам директора по УПР

_______ Ю.В.Королева                                           ___________ Е.Ю.Родькина

«___»_______2016г                       «____»_______2016г.

Методическая разработка

«7 апреля – Всемирный День здоровья. Спорт и диабет.»

 Дисциплина «Физическая культура»

Для специальности:

«Стилистика и искусство визажа»

«Парикмахерское искусство»

«Прикладная эстетика»

Составил руководитель физ.воспитания:                 Кряклина И.В.

        Рассмотрена на заседании цикловой     комиссии

                Протокол  №________ от______________

                                                                                                Председатель ______________ Е.П.Гладченко.

Санкт-Петербург

2016 г.

Конспект урока по физической культуре

для учащихся 1 курса: группы №1511, №1516

ТЕМА УРОКА:

 «7 апреля – Всемирный День здоровья. Спорт и диабет.»

ТИП УРОКА: Теоретический, овладение новыми знаниями и умениями.

Цель урока: Расширить  знания и понятия у студентов о профилактики диабета.

Задачи:

— усвоить основные термины, запомнить упражнения, направленные на профилактику диабета.

— стимулировать потребность в самостоятельных занятиях физической культурой;

— формирование мотивации к здоровому образу жизни.

План урока:

1. Организационная часть – 2 минуты;

2. Повторение                        — 5 минут;

3. Теоретическая часть        — 35 минут;

4. Заключительная часть     — 3 минуты.

                                    ВСЕГО – 45 минут.

Преподаватель: Кряклина И.В.

Деятельность на уроке

Деятельность преподавателя

Деятельность студента

Организационная часть

Организационная часть

1. Приветствие

2. Проверка присутствующих

3. Объявление темы урока

1. Приветствие

Повторение

Повторение

1. Опрос.

2. Объяснение задания и инструктаж

1. Отвечают на вопросы

Теоретическая часть

Теоретическая часть

1. Объяснение нового материала

2. Опрос студентов

3. Наблюдение за студентами        

1. Разбор нового материала

2. Ответы на вопросы преподавателя

Заключительная часть

Заключительная часть

1. Объявление оценок за работу  на уроке

2. Объявление домашнего задания,  

подведение итогов

1. Обсуждение работы на уроке

Организационная часть

— приветствие студентов

— проверка присутствующих

 — объявление темы урока

— объявление цели урока

— опрос студентов и выставление оценок

Цель урока: Расширить  знания и понятия у студентов о профилактики диабета.

        Повторение

Фронтальный  опрос:

1.Что такое сахарный диабет?

2. Какие типы сахарного диабета  знаете?

3. Какие факторы риска могут привести к развитию диабета?

4. Зачем заниматься физкультурой при диабете?

5. Какие физические упражнения полезны при диабете?

Отвечают все желающие:

Классный час «14 марта — Всемирный день рек»

Методическая разработка классного часа на тему «14 марта — Всемирный день рек», посвященный рекам Мира и рекам родного края. Цели и задачи классного часа: Расширение мировоззрения студентов. Прив…

Конспект занятия «Всемирный день спасибо»

Этот материал используется в начальной школе….

Внеаудиторное занятие Всемирный день борьбы с туберкулезом

Материал представлен презентацией и текстовым сопровождением. В работе изложены следующие пункты: история изучения туберкулеза, этиология, эпидемиология, группы риска по туберкулезы, меры профилактики…

«Здоровый мир- путь к успеху!» спортивно — оздоровительное мероприятие, посвященное Всемирному Дню Здоровья.

Спортивно — оздоровительное мероприятие «Здоровый мир — путь к успеху!», посвященное Всемирному Дню Здоровья. Проводится игра по станциям между студентами. Участвуют сборные команды групп….

Открытый урок. 12 апреля — всемирный день космонавтики

Презентация. Открытый урок. 12 апреля — всемирный день космонавтики…

28 апреля-Международный день охраны труда

Презентация к международному дню охраны труда и 100 летию МОТ….

  • Мне нравится

 

Ежегодно 7 апреля отмечается Всемирный день здоровья в ознаменование основания Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Постер Всемирный День здоровья 2016

Тема Всемирного дня здоровья 2016 года — Победим диабет!

ВОЗ выносит в центр внимания Всемирного дня здоровья тему диабета, поскольку:

  • Эпидемия диабета стремительно нарастает во многих странах, причем особенно резкий рост отмечен в странах с низким и средним уровнем дохода.
  • Значительную долю случаев заболевания диабетом можно предотвратить. Доказано, что простые меры по изменению образа жизни эффективно предотвращают или отсрочивают начало диабета 2 типа. Поддержание нормального веса, регулярная физическая нагрузка и здоровый рацион могут снизить риск возникновения диабета.
  • Диабет поддается лечению. Его можно контролировать и воздействовать на него, чтобы избежать осложнений. Расширение доступа к диагностированию, лечению и обучению правильному поведению являются важными элементами ответных мер.
  • Усилия по профилактике и лечению диабета будут иметь большое значение для достижения третьей глобальной Цели в области устойчивого развития, предусматривающей сокращение к 2030 году на одну треть преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний (НИЗ). К этому будут причастны многие секторы общества, в том числе правительства, работодатели, частный сектор, СМИ и общественность в целом.

Цель — расширить профилактику, улучшить условия оказания медицинской помощи и усилить эпиднадзор.

ВОЗ ставит на одну из лидирующих позиций задачу по повышению информированности населения о росте числа случаев диабета, о его тяжелом бремени и последствиях, а также о профилактических мероприятиях, направленных на сохранение здоровья и предупреждение развития заболевания.

Сахарный диабета (СД) является серьёзным социально-значимым заболеванием, возникновение которого резко повышает риск инвалидности и преждевременной смерти. Бремя сахарного диабета увеличивается во всем мире. 20 декабря 2006 года была принята резолюция ООН по сахарному диабету, в которой заявлено о всемирной угрозе, связанной с неинфекционной эпидемией диабета в мире. Еще 20 лет назад (по данным ВОЗ) количество людей с диагнозом «сахарный диабет» на нашей планете не превышало 30 млн. Сегодня их число превысило 300 млн., причем около 50% всех больных диабетом приходится на наиболее активный трудоспособный возраст 40-59 лет. Предполагается, что в последующие 20 лет число заболевших возрастет вдвое.

Хроническая декомпенсация сахарного диабета приводит к развитию тяжёлых осложнений. У больных СД в 2–4 раза выше риск развития инфарктов миокарда и инсультов. Приблизительно 75–80% больных диабетом умирают от сердечно-сосудистой патологии. Конечные стадии поздних осложнений ведут к развитию слепоты, ампутациям нижних конечностей и хронической почечной недостаточности. Это негативно сказывается на продолжительности и качестве жизни больных диабетом.

По данным государственного регистра, в России сахарным диабетом страдает более 4 млн. человек, но, учитывая, что фактическая распространенность сахарного диабета больше регистрируемой в 2-3 раза, предполагается, что число больных сахарным диабетом в России превышает 10 млн. человек.

В Московской области в 2014 году зарегистрировано 207015 больных сахарным диабетом (в 2013 году – 203905 человек). Основную часть от общего количества пациентов составляют больные сахарным диабетом 2 типа, 191704 человека.

Обращает на себя внимание и высокая распространенность факторов риска сахарного диабета 2 типа. Так, в Московской области, по данным мониторинга, проводимого Московским областным центром медицинской профилактики, распространенность ожирения и избыточной массы тела составляет 69%, низкой физической активности – 54%, нерационального питания – 51%.

Эксперты уверены, что наблюдающийся рост заболеваемости сахарным диабетом – это издержки современной цивилизации. Именно её отрицательные последствия такие как: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки – являются ключевыми факторами риска заболевания. Известно, что значительное превышение требуемой суточной потребности в калориях, низкое потребление пищевых волокон, высокая гликемическая нагрузка, а также потребление трансжиров, избыточное потребление насыщенных жиров и легко усвояемых углеводов могут предрасполагать к развитию ожирения, а в последующем и к сахарному диабету 2 типа.

Основными правилами здорового питания для профилактики развития сахарного диабета, являются:

  • Увеличение количества потребления свежих овощей и фруктов – не менее 5 порций в день (не менее 500 г).
  • Регулярное потребление продуктов из цельного зерна.
  • Расширение потребления моно- и полиненасыщенных жиров.
  • Сокращение потребления трансжиров и уменьшение доли насыщенных жиров.
  • Сокращение потребления сладких газированных напитков, в том числе с добавлением фруктозы.

В последнее время сахарный диабет стал регистрироваться среди детей и подростков все в больших масштабах и в некоторых частях мира сахарный диабет 2 типа стал основным типом диабета среди детей. Есть все основания предполагать, что решающую роль в этом играет глобальный рост показателей детского ожирения и физической инертности.

Профилактика сахарного диабета должна осуществляться на трех уровнях: популяционном, групповом и на индивидуальном уровне. Очевидно, что профилактика в масштабах всего населения не может проводиться только силами здравоохранения, требуются межведомственные планы по борьбе с заболеванием, создание условий для достижения и поддержания здорового образа жизни, активное вовлечение в этот процесс различных административных структур, повышение информированности населения в целом, действия по созданию благоприятной, «недиабетогенной» окружающей среды.

Врачи терапевтического профиля часто встречаются с пациентами, входящими в группу риска развития сахарного диабета (это больные с ожирением, артериальной гипертонией, дислипидемией). Именно эти врачи должны первыми «забить тревогу» и провести важнейшее исследование для выявления сахарного диабета – определение уровня глюкозы в крови натощак. В норме этот показатель не должен превышать 6,1 ммоль/л в цельной капиллярной крови или 7,0 ммоль/л в плазме венозной крови. При подозрении на наличие сахарного диабета врач должен направить пациента к специалисту-эндокринологу. Если пациент имеет несколько факторов риска развития сахарного диабета (окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин, уровень артериального давления более 140/80 мм рт. ст., уровень холестерина крови более 5,2 ммоль/л и триглицеридов крови более 1,7 ммоль/л, наследственную отягощенность по сахарному диабету и др.), то врачу также необходимо направить больного к эндокринологу.

К сожалению, врачи первичного звена не всегда имеют настороженность в отношении сахарного диабета и пропускают начало заболевания, что приводит к позднему обращению больных к специалистам и развитию необратимых сосудистых осложнений. Поэтому так важно проведение массовых скрининговых обследований (в том числе диспансеризации и профилактических медицинских осмотров) населения, направленных на раннее выявление факторов риска развития сахарного диабета 2 типа. Особое значение имеет коррекция выявленных проблем у лиц группы риска, которую необходимо проводить в том числе и в рамках углубленного профилактического консультирования индивидуального и группового (школы профилактики) силами отделений (кабинетов) медицинской профилактики и центров здоровья.

Когда говорят о коррекции факторов риска сахарного диабета 2 типа, тем более о лечении развившегося заболевания, то в первую очередь речь идет о питании и поддержании нормального веса, а также об адекватной физической нагрузке – важнейшем аспекте профилактики диабета и его осложнений. По экспертным оценкам ВОЗ, физическая инертность является основной причиной порядка 27% случаев заболеваний диабетом.

Профилактику ожирения следует начинать с раннего детства. Именно в этот период развиваются вкусовые предпочтения ребенка, он имитирует здоровое и нездоровое поведение своих родных. Риск ожирения у детей возрастает при отсутствии грудного вскармливания, сокращении времени сна, увеличении времени просмотра телепередач или занятий на компьютере. Родители должны приложить усилия для сведения этих рисков к минимуму. Очень важно ограничить прием нездоровой пищи и подслащенных напитков, организовывать активные игры и строго контролировать просмотр телепередач и игры на компьютере. Еще одной серьезной задачей является отказ от вредных привычек: курения и чрезмерного употребления алкоголя. Пример родителей и других старших членов семьи является во многом определяющим для детей в плане их отношения к курению и алкоголю.

Высокие показатели распространенности факторов риска и заболеваемость сахарным диабетом 2 типа во многом обусловлены низким уровнем культуры населения по отношению к своему здоровью, отсутствием мотиваций на ведение здорового образа жизни, а также низкой информированностью о факторах риска неинфекционных заболеваний и методах профилактики развития заболеваний.

Московский областной центр медицинской профилактики (филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО «Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации») рекомендует организовать и провести в муниципальных образованиях Московской области следующие мероприятия, посвященные Всемирному Дню здоровья, обеспечив активное участие в акциях медицинских работников, общественные организации, СМИ:

  • составить межведомственный план мероприятий;
  • широко проинформировать население о проведении Всемирного Дня здоровья через СМИ;
  • в ЛПУ провести тематические конференции, семинары и круглые столы;
  • организовать выступления специалистов врачей центров (отделений, кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья в печати, по местному радио и телевидению с акцентом на факторы риска сахарного диабета и формирование здорового образа жизни;
  • совместно с Комитетом по делам молодежи, комитетом по физической культуре и спорту и Управлением образования организовать спортивные соревнования, утренние зарядки, флеш-мобы;
  • организовать проведение массовых профилактических мероприятий для населения, включая проведение консультаций врачей, с измерением АД и антропометрических данных, определением содержания глюкозы и холестерина крови;
  • осуществить выпуск тематических санитарных бюллетеней в ЛПУ;
  • распространять памятки, буклеты, листовки по факторам риска сахарного диабета 2 типа (включая двухстороннюю листовку – А5 Двухсторонняя Листовка_А5_диабет для печати);
  • провести опрос населения на тему «Что вы знаете о сахарном диабете»   и представить результаты в срок не позднее 12 апреля 2016 года.

Опросник Что вы знаете о сахарном диабете

Инструкция для интервьюера к опроснику Что вы знаете о сахарном диабете

Форма отчета о проведении опроса Что вы знаете о сахарном диабете

Информацию о проведенных мероприятиях просьба представить в Московский областной центр медицинской профилактики (филиал по медицинской профилактике ГАУЗМО «Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации») по электронной почте: cmedprof@yandex.ru в срок до 20 мая 2016 года.

Поделиться в соц. сетях

7 апреля – Всемирный день здоровья

По инициативе Всемирной организации здравоохранения ежегодно 7 апреля проводится Всемирный день здоровья, отражающий одну из приоритетных проблем общественного здравоохранения в мире.

По оценкам, в 2008 году диабетом в мире страдали 347 миллионов человек, и распространенность этой болезни растет, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. В 2012 году это заболевание стало непосредственной причиной около 1,5 миллиона случаев смерти, причем более 80% из них пришлись на страны с низким и средним уровнем дохода.

По прогнозам ВОЗ, к 2030 году диабет станет седьмой ведущей причиной смерти.

Всемирный день здоровья — 7 апреля, в 2016 году посвящен теме диабета, поскольку:

1.Эпидемия диабета стремительно нарастает во многих странах, причем особенно резкий рост документирован в странах с низким и средним уровнем дохода.

2.Значительную долю случаев заболевания диабетом можно предотвратить. Доказано, что простые меры по изменению образа жизни эффективно предотвращают или отсрочивают начало диабета 2 типа. Поддержание нормального веса, регулярная физическая нагрузка и здоровый рацион могут снизить риск возникновения диабета.

3.Диабет поддается лечению. Его можно контролировать и воздействовать на него, чтобы избежать осложнений. Расширение доступа к диагностированию, обучение правильному поведению и доступное в ценовом отношении лечение являются важными элементами ответных мер.

4.Усилия по профилактике и лечению диабета будут иметь важное значение для сокращения к 2030 году на одну треть преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний (НИЗ). К этому будут причастны многие секторы общества, в том числе правительства, работодатели, преподаватели, производители, гражданское общество, частный сектор, СМИ и общественность в целом.

Поэтому, одна из целей Всемирного дня здоровья в 2016 году — расширить профилактику, повысить информированность о росте диабета, его тяжелом бремени и последствиях, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода.  

Учитывая актуальность проблемы диабета в республике началась информационно-просветительская кампания, направленная на повышение грамотности населения по вопросам профилактики диабета, ее особенностях проявления и мерах борьбы.

Приказ Управления Роспотребнадзора по РС(Я), Министерства здравоохранения РС(Я) «О проведении мероприятий  в рамках Всемирного дня здоровья «Победим диабет!», план мероприятий.

Source: 14.rospotrebnadzor.ru Читайте такжеВид:

Лечение ран при сахарном диабете в домашних условияхПоказать подробнее
Памятка для пациентов с сахарном диабетомПоказать подробнее
Упражнения гимнастика от диабетаПоказать подробнее
Диабет китай излечениеПоказать подробнее
Сах диабет 2 типаПоказать подробнее
Низкий гемоглобин при диабете 2 типаПоказать подробнее
День диабета в украинеПоказать подробнее
Свежее молоко и диабетПоказать подробнее
Створки гороха при сахарном диабетеПоказать подробнее
Лечения сосудов при сахарном диабетеПоказать подробнее
Минеральная вода применение при диабетеПоказать подробнее
Можно есть укроп петрушку при диабете 2 типаПоказать подробнее
Рассчитать хлебные единицы при диабетеПоказать подробнее
Несахарные диабеты почечныйПоказать подробнее
Методы изучения наследования диабетаПоказать подробнее
Оснащение школы здоровья по сахарному диабетуПоказать подробнее
Гиперосмолярная кома при сахарном диабете диагностикаПоказать подробнее
Травы при сах диабетеПоказать подробнее
Сильная боль в суставах при сахарном диабетеПоказать подробнее
Современные таблетки при сахарном диабете 2 типаПоказать подробнее

Всемирный день здоровья 7 апреля 2016 года посвящен сахарному диабету

Сахарный диабет одно из самых распространенных заболеваний. Как причина смерти он занимает третье-четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований и травм. В мире насчитывается 300 млн больных этим недугом. Но реальное число заболевших в 2 раза выше, т. к. часто диабет протекает в стертой форме и своевременно не диагностируется, соответственно больные не получают необходимого лечения.

   Что такое сахарный диабет, как его диагностировать и предупредить?

Сахарный диабет — это целая группа заболеваний, основным признаком которых является высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия).

            Глюкоза (сахар) есть в крови у каждого человека, поскольку является основным источником энергии. Нормальным является уровень глюкозы в крови натощак  3.3 — 6,1моль/л, а через 2 часа после еды — до 7,8 ммоль/л.

Механизмов возникновения сахарного диабета много и они достаточно сложны.                  Но наиболее часто встречаются два варианта сахарного диабета — сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа. Несмотря на практически одинаковое название,  это абсолютно разные заболевания.

Сахарный диабет 1 типа — заболевание аутоиммунной природы, характеризующееся выработкой в организме человека антител к бета-клеткам поджелудочной железы, что приводит к гибели всех этих клеток.   В результате таких процессов инсулин перестает вырабатываться, концентрация глюкозы в организме увеличивается. Появляется необходимость в искусственном введении гормона.

Чаще всего сахарный диабет 1 типа развивается в детском, подростковом и молодом возрасте.

Сахарный диабет 2 типа — хроническое заболевание обмена веществ неиммунной природы. Чаще встречается у взрослых людей, с возрастом риск развития заболевания увеличивается.

При сахарном диабете 2 типа инсулин достаточно долго вырабатывается в избытке. Тем не менее наблюдается повышенное содержание глюкозы в крови. Это объясняется снижением чувствительности клеток печени, мышц, жировой ткани и других органов к инсулину. Гормон не реализует свое действие. Длительное течение сахарного диабета 2 типа истощает возможность организма вырабатывать такое количество инсулина, в результате чего выработка инсулина снижается, появляется необходимость во введении инсулина.

Решающим фактором, определяющим качество жизни больных сахарным диабетом, является раннее выявление заболевания.

Диагностика сахарного диабета

 Клинические методы диагностики

Доктор собирает анамнез, выявляет факторы риска, наследственность, выслушивает жалобы, осматривает пациента, определяет его вес.

Симптомы, которые принимаются во внимание при постановке диагноза сахарный диабет:

— сильная и постоянная жажда;

— избыточное образование мочи;

— похудение при возросшем аппетите  — характерно для диабета 1 типа;

— быстрый, значительный набор веса — характерно для диабета 2 типа;

— потливость, особенно после еды;

— общая слабость, утомляемость;

— сильный зуд кожи, который ничем нельзя утолить;

— тошнота, рвота;

— инфекционные патологии, такие как  гнойничковые заболевания кожи.

Не обязательно у человека присутствуют все  симптомы, но если наблюдается хотя бы 2-3 одновременно, то стоит продолжить обследование.

Скрытое течение более характерно для сахарного диабета 2 типа. Большое значение для диагностики диабета 2 типа  имеют факторы риска, к которым относятся:

— возраст старше 40-45 лет;

— нарушение толерантности к глюкозе;

— избыточный вес, ожирение (ИМТ более 25);

— повышение показателей липидного профиля крови;

— повышенное давление, показатели артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.;

— низкая физическая активность;

— женщины, имевшие в прошлом нарушение обмена углеводов во время беременности или родившие ребенка с массой более 4.5 кг;

— поликистоз яичников.

Все люди старше 40-45 лет должны обследоваться на предмет повышенного уровня сахара крови 1 раз в 3 года, а люди с ожирением и с наличием, еще хотя бы одного фактора риска – 1 раз в год.

Лабораторная  диагностика сахарного диабета.

Для установления диагноза сахарного диабета обязательно требуется лабораторное подтверждение. Обычно для установления диагноза сахарного диабета проводят одно из следующих лабораторных исследований:

— Определение уровня глюкозы в плазме натощак (натощак подразумевает голодание в течение 8-14 часов, прием воды допускается)

— Определение уровня глюкозы плазмы в «случайной точке», то есть совершенно независимо от того, что вы делали перед этим (принимали пищу, напитки, физическая активность). Этот тест проводится в том случае, если у вас есть симптомы заболевания, чтобы не ждать следующего дня и определиться с диагнозом

— Определение уровня глюкозы в плазме через 2 часа после «нагрузки» глюкозой. Под «нагрузкой» подразумевают прием натощак раствора 75 г глюкозы в 200-300 мл воды. (пероральный глюкозотолерантный тест).

— Определение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c). HbA1c — это показатель «среднего» уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца, поэтому этот тест может проводиться в любое время суток.

Профилактика сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета заключается в устранении факторов риска данного заболевания.  Диабет 2 типа у 6 из 10 пациентов с факторами риска можно предотвратить.

Современному человеку следует уделить особенное внимание профилактическим мерам, которые помогут избежать заболевания. Лучшей профилактикой сахарного диабета считается здоровый образ жизни, который подразумевает правильное и разнообразное питание, достаточные физические нагрузки, здоровый сон, ежедневное пребывание на свежем воздухе, отсутствие постоянных эмоциональных перегрузок.

Одно из самых значимых профилактических мероприятий — контроль массы тела и ее снижение при избытке! У людей с ожирением риск развития диабета в несколько раз выше, чем у людей с нормальной массой тела.

Что же такое нормальная масса тела и как ее рассчитать? Существует несколько способов расчета, из которых наиболее часто используют так называемый индекс массы тела – ИМТ. Чтобы вычислить свой ИМТ, надо разделить показатель массы тела                                (в килограммах) на показатель роста (в метрах), возведенный в квадрат:

ИМТ =    
Вес (кг)
[Рост (м)]2
   (кг/м2)

Людям, у которых индекс массы тела (ИМТ) превышает допустимые показатели, необходимо пересмотреть свой рацион питания, а также направить максимум сил на борьбу с гиподинамией (малоподвижным образом жизни) при помощи активных занятий спортом. Чем раньше будут приняты эти меры, тем больше шансов существенно отсрочить развитие сахарного диабета 2 типа.

Основные правила питания при борьбе с лишним весом:

  1. Выделять для каждого приема пищи достаточное количество времени и тщательно пережевывать пищу.
  2. Не пропускать приемы пищи. В день необходимо есть не реже чем 3–5 раз в день. При этом приемом пищи считается и фрукт, и стакан сока или кефира.
  3. Не голодать.
  4. Отправляясь в магазин за продуктами, поесть, а также составить список необходимых покупок.
  5. Не превращать приемы пищи в награду и поощрение, не есть для улучшения настроения.
  6. Настоятельно рекомендуется придерживаться правила — последний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
  7. Ассортимент продуктов должен быть разнообразным, а порции небольшими. В идеале необходимо съедать половину от изначальной порции.
  8. Не есть, если не голодны.

Огромную роль в борьбе с лишним весом играют и занятия спортом. Малоподвижный образ жизни неминуемо ведет к набору лишних килограммов. Бороться с ними одними лишь ограничениями в питании — не верно, да и далеко не всегда результативно, особенно если речь идет о тех случаях, когда ожирение уже имеется.

Хорошими способами поддерживать свое тело и здоровье в тонусе являются:

— Ходьба по лестницам вместо использования лифта

— Прогулка в парке с друзьями вместо вечера в кафе

— Активные игры с детьми вместо компьютера.

Необходимо избегать стрессов. Такая мера будет отличной профилактикой абсолютно всех заболеваний, а не только сахарного диабета. Стрессы напрямую связаны с повышением артериального давления. Повышенное артериальное давление нарушает  процессы углеводного обмена. Любое сердечнососудистое заболевание повышает риск заболевания сахарным диабетом.  Профилактика сахарного диабета — это меры, доступные каждому.

В амбулаторно-поликлинических учреждениях Приморского района организована ранняя диагностика сахарного диабета. Направление на исследование для определения уровня глюкозы в крови выдает лечащий врач. Кроме этого определение уровня глюкозы в крови проводится при диспансеризации определенных групп населения. При повышении уровня глюкозы в крови натощак, пациент направляется к врачу эндокринологу поликлиники. Для более углубленного обследования и корректировки лечения пациента направляют на консультацию в районный диабетологический центр, расположенный на базе СПб ГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника № 1 Приморского района».

7 апреля — Всемирный день здоровья

7 апреля 2016 года Всемирный день здоровья: профилактика и лечение диабета.

Всемирный день здоровья – это глобальная кампания, призывающая каждого – от мировых лидеров до широких слоев населения во всех странах – сосредоточить усилия на одной задаче здравоохранения, имеющей глобальное значение. Это дает возможность принять участие в поиске конструктивных решений сохранения и укрепления здоровья.

Всемирный день здоровья отмечается 7 апреля в ознаменование годовщины основания ВОЗ в 1948 году. Каждый год для Всемирного дня здоровья выбирается тема, отражающая какую-либо приоритетную проблему общественного здравоохранения в мире. В этом году Всемирный день здоровья 2016 г., отмечаемый 7 апреля, будет посвящен профилактике и лечению диабета.

Около 60 миллионов человек в Европейском регионе больны диабетом. Распространенность этого заболевания растет во всех возрастных группах, при этом в некоторых государствах-членах им уже болеют 10–15% населения. Люди во всем мире все чаще заболевают диабетом, а результаты исследований свидетельствуют о возрастающем риске развития этой болезни у детей. Более 350 миллионов человек во всем мире страдают от этой болезни, а если не будут приняты надлежащие меры, то через 20 лет это число может более чем удвоиться.  Рост числа случаев главным образом обусловлен все большей распространенностью избыточной массы тела и ожирения, нездоровым рационом питания, недостаточной физической активностью, а также несправедливыми социально-экономическими условиями жизни. Диабет не только является серьезным испытанием для тех, кто живет с этим заболеванием, но и оказывает давление на экономику и системы здравоохранения стран Европейского региона. По прогнозам ВОЗ, в 2030 году диабет станет седьмой по значимости причиной смерти. Благодаря здоровому питанию, регулярной физической активности, поддержанию нормального веса тела и воздержанию от употребления табака можно предотвратить или отсрочить заболевание диабетом второго типа.

Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать  вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.

По мере развития диабет может повреждать сердце, кровеносные сосуды, глаза, почки и нервы, приводя к хроническим проблемам и преждевременной смерти.

При диабете типа 1 (ранее известном как инсулинозависимый, юношеский или детский), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. Симптомы включают чрезмерное мочеотделение (полиурию), жажду (полидипсию), постоянное чувство голода, потерю веса, изменение зрения и усталость. Эти симптомы могут появиться внезапно.

Диабет типа 2 (ранее именуемый инсулиннезависимым или взрослым) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Диабет типа 2, которым больны 90% людей с диабетом в мире, в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности.

Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета типа 1, но часто являются менее выраженными. В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, уже после возникновения осложнений.

До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослых людей, но в настоящее время он поражает и детей.

Гестационный диабет является гипергликемией, которая развивается или впервые выявляется во время беременности. Женщины, имеющие такую форму диабета, имеют также повышенный риск осложнений во время беременности и родов. У них также повышен риск заболевания диабетом 2-го типа позднее в жизни. Чаще всего гестационный диабет диагностируется во время пренатального скрининга, а не на основе сообщаемых симптомов.

Пониженная толерантность к глюкозе (ПТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН) являются промежуточными состояниями между нормой и диабетом. Люди с ПТГ и НГН подвергаются высокому риску заболевания диабетом типа 2, но этого может и не произойти.

Со временем диабет может поражать сердце, кровеносные сосуды, глаза, почки и нервы.

  • Диабет повышает риск развития болезней сердца и инсульта. Согласно данным международного исследования, 50% людей с диабетом умирает от сердечно-сосудистых болезней (в основном, от болезней сердца и инсульта).
  • В сочетании со снижением кровотока невропатия (повреждение нервов) ног повышает вероятность появления на ногах язв, инфицирования и, в конечном итоге, необходимости ампутации конечностей.
  • Диабетическая ретинопатия, являющаяся одной из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. Диабетом может быть обусловлен 1% глобальных случаев слепоты.
  • Диабет входит в число основных причин почечной недостаточности.
  • Общий риск смерти среди людей с диабетом, как минимум, в 2 раза превышает риск смерти среди людей того же возраста, у которых нет диабета.

Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики или отсрочивания диабета типа 2. Чтобы способствовать предупреждению диабета типа 2 и его осложнений необходимо следующее:

  • добиться здорового веса тела и поддерживать его;
  • быть физически активным — по меньшей мере, 30 минут регулярной активности умеренной интенсивности в течение большинства дней; для контролирования веса необходима дополнительная активность;
  • придерживаться здорового питания, потребляя фрукты и овощи от 3 до 5 раз в день, и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров;
  • воздерживаться от употребления табака — курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностика и лечение

Диагностика на ранних этапах можно осуществлять с помощью относительно недорогого тестирования крови.

Лечение диабета состоит в снижении уровня содержания глюкозы в крови и уровней других известных факторов риска, разрушающих кровеносные сосуды. Для предотвращения осложнений также важно прекратить употребление табака.

Мероприятия, которые позволяют сэкономить расходы и являются практически осуществимыми в странах, включают:

  • контроль за умеренным содержанием глюкозы в крови. Людям с диабетом типа 1 необходим инсулин; людей с диабетом типа 2 можно лечить пероральными препаратами, но им также может потребоваться инсулин;
  • контроль кровяного давления;
  • уход за ногами.

Другие мероприятия, позволяющие сэкономить расходы, включают:

  • скрининг на ретинопатию (которая вызывает слепоту);
  • контроль за содержанием липидов в крови (для регулирования уровня холестерина);
  • скрининг с целью выявления ранних признаков болезней почек, связанных с диабетом.

В дополнение к этим мерам необходимо соблюдать здоровую диету, регулярно выполнять физические упражнения, поддерживать нормальную массу тела и не курить.

В Европейском регионе необходимо обратить особое внимание на проблему диабета для достижения одной из целей европейской политики здравоохранения Здоровье-2020: сокращение преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний (НИЗ) на 1,5% ежегодно к 2020 г. Повышение эффективности профилактики и лечения диабета будет также иметь важное значение для достижения целевого ориентира глобальной Цели 3 в области устойчивого развития – сокращение преждевременной смертности от НИЗ на одну треть к 2030 г.

ВОЗ стремится стимулировать и поддерживать принятие эффективных мер по эпиднадзору, предупреждению и борьбе с диабетом и его осложнениями. С этой целью ВОЗ делает следующее:

  • предоставляет научные руководящие принципы по предупреждению диабета;
  • разрабатывает нормы и стандарты по оказанию помощи в случае диабета;
  • обеспечивает осведомленность в отношении диабета, в том числе с помощью партнерства с Международной федерацией диабета в проведении Всемирного дня борьбы против диабета (14 ноября);
  • осуществляет эпиднадзор за диабетом и факторами риска его развития.

«Глобальная стратегия ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью» дополняет работу ВОЗ по борьбе с диабетом, уделяя основное внимание подходам, охватывающим все население, которые направлены на поощрение здорового питания и регулярной физической активности, и, тем самым, уменьшая масштабы растущей глобальной проблемы избыточного веса и ожирения.

В информации использованы материалы Всемирной организации здравоохранения.

Заведующий отделом общественного здоровья 

ГУ «Республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»             О.В.Бартман

Всемирный день здоровья «Сахарный диабет»

Сахарный диабет является серьезной медико-социльной проблемой XXI века. Важность  проблемы заболеваемости сахарным диабетом в мире подчеркивает принятие Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных наций  в декабре 2006 года декларации по сахарному диабету, в которой  высказывается озабоченность в отношении роста заболеваемости сахарным диабетом в мире – неинфекционного заболевания, носящего характер эпидемии. В последние годы в политических процессах в области сахарного диабета достигнут значительный прогресс. В поддержку Политической декларации ООН по Неинфекционным заболеваниям (НИЗ) 2011г. 66-ая Всемирная Ассамблея Здравоохранения в мае 2013г. единогласно приняла Всемирный план действий, направленный на профилактику и контроль НИЗ. В настоящее время СД занимает ведущее место во всемирных программах здравоохранения, где особое место уделяется доступности жизненно важных лекарственных средств, профилактике ожирения и СД. 

Структура организации медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в Республике Беларусь и ее информационные технологии в виде республиканского регистра «Сахарный диабет» были высоко оценены миссией экспертов ВОЗ, посетившие Республиканский центр эндокринологии в июне 2014 года. Экспертами сделано заключение о том, что представленная структура является наиболее оптимальной и эффективной для лечения пациентов с сахарным диабетом.

Согласно данным Международной Федерации Диабета, двадцать лет назад количество людей с диагнозом «сахарный диабет» во всем мире не превышало 30 миллионов. Сегодня количество пациентов с сахарным диабетом составляет 415 миллионов, а к 2040 году их число увеличится до 642 миллиона человек. В различных странах от 40 до 80% лиц с диагнозом «сахарный диабет» не осознают серьезность своего заболевания и зачастую не получают адекватного лечения, препятствующего развитию необратимых осложнений.

В РБ в ходе Республиканской акции «Раннее выявление и профилактика сахарного диабета 2-го типа», проведенной в 2011 году и включавшей оценку риска развития СД 2-го типа (шкала FINDRISC) у 15 478 человек, получены данные о наличии высокого и очень высокого 10-летнего риска развития СД 2-го типа у 15,51% обследованных, что подчеркивает наличие схожей тенденции в прогнозах роста распространенности СД 2-го типа в мире и целесообразности проведения профилактических мероприятий. У 26% участников акции индекс массы тела превышал 30 кг/м2, что свидетельствовало о наличии у них ожирения. 

         В РБ на 1 января 2016 г. на диспансерном учете находилось 287 976 пациентов с сахарным диабетом, в  том числе с СД 1 типа — 17 026  человек, СД 2 типа – 268 092 человек (распространенность 3,5%), гестационным сахарным диабетом – 407, другими специфическими типами диабета – 1 798. В 2015 году впервые установлен диагноз сахарного диабета у 27 084 человек, (увеличение на 6-10% в год в течение последних 5 лет). В общей структуре распространенности диабета в Беларуси СД 2-го типа занимает 93%.

         Следует отметить, что СД 2-го типа является общетерапевтической  проблемой и в системе медицинской помощи курируется врачом общей практики, при необходимости направляется на консультацию к врачу-эндокринологу.  

В тоже время пациенты с СД 1-го типа составляют одну из наиболее сложных субпопуляций пациентов, требующих систематического регулярного обучения навыкам самоконтроля, оценке факторов риска и прогрессии хронических осложнений диабета. Кроме того, внедрение новых лечебно-диагностических технологий в ведении СД 1-го типа открывает возможность существенного снижения риска развития хронических осложнений заболевания, что существенно улучшает продолжительность и качество жизни данной категории пациентов.

Первичная заболеваемость СД на начало 2016г. составила всего — 305,13 на 100. тыс. населения, в том числе СД 1 типа – 8,52; СД 2 типа – 285,24. Общая заболеваемость СД – 3 030,3  на 100 тыс. населения. 

Подходы к лечению. Одним из приоритетных направлений современной диабетологии является обучение пациентов в «Школе диабета». Система обучения пациентов с сахарным диабетом в «Школе диабета» в Республике Беларусь начала формироваться с начала 90-х годов прошлого столетия. В настоящее время в республике функционирует 229 «Школы диабета», где за 2015 год прошли обучение на основании унифицированной программы, утвержденной Министерством здравоохранения, 47 015 пациентов с СД. 

Стратегия лечения пациентов с СД в Беларуси традиционно базируется на основе международных согласительных документов в области диабетологии. В диагностике СД 2-го типа акцентировано внимание на использование гликированного гемоглобина с указанием коэффициента вариации не более 4%, что явилось первой попыткой начать проведение стандартизации методов оценки гликированного гемоглобина в РБ и, соответственно, получению более точных результатов исследования.

В соответствии с существующей нормативно-правовой базой граждане РБ, пациенты с СД обеспечиваются инсулином и таблетированными сахароснижающими лекарственными средствами бесплатно за счет средств республиканского (инсулины) и местного (таблетированные препараты) бюджетов. В РБ в 2015 году получали лечение инсулинами 66 881пациентов с сахарным диабетом, инсулины отечественного производства (производитель РУП «Белмедпрепараты») составляют более 80% от всех используемых инсулинов во флаконах.

Для оптимизации сахароснижающей терапии в РБ внедрен метод длительного мониторирования уровня гликемии (CGMS), и в рамках реализации Национальной программы Демографической безопасности на 2011-2015 гг. проведено обеспечение всех областных эндокринологических диспансеров (отделений) указанными системами. В республике предусмотрено обеспечение пациентов с СД средствами введения инсулина и самоконтроля уровня глюкозы в крови (тест-полоски, глюкометры).

Хронические осложнения. В Республике Беларусь рост хронических осложнений сахарного диабета отмечался до 2000 года, на тот момент данные осложнения были зарегистрированы у 75% пациентов с сахарным диабетом, далее началось планомерное снижение и стабилизация показателей. В 2012 году данный показатель составил 46,7%, в 2015 году – 46,0%.

В течение последних 15-ти лет структура хронических осложнений диабета также изменилась. Если ранее в структуре ампутаций нижних конечностей преобладали «высокие» (на уровне  бедра, голени), то в настоящее время 64% составляют «низкие» или «малые» ампутации (стопа, пальцы стопы). За 2015 год произведено 996 ампутаций  (0,86 на 1 тыс. пациентов). 

Актуальным вопросом в лечении трофических язв у пациентов с сахарным диабетом является внедрение новых технологий, созданных с помощью методов генной инженерии – человеческий рекомбинантный эпидермальный фактор роста Эберпрот-П, производства «Manufacturer Center for Genetic Engineering and Biotechnology», Куба. В целях выполнения договоренностей, достигнутых по итогам официального визита белорусской делегации во главе с Президентом Республики Беларусь Лукашенко А.Г. в Республику Куба 24-25 июня 2012г., в части принятия совместной программы по лечению пациентов с синдромом диабетической стопы с применением лекарственного средства Эберпрот-П, в Республике Беларусь проводится клиническое испытание, которое планируется завершить в апреле 2016 года, получены предварительные положительные результаты применения   лекарственного средства Эберпрот-П у пациентов с выраженными стадиями трофических язв при синдроме диабетической стопы.

Сахарный диабет является ведущей причиной слепоты в мире. Раннее выявление диабетической ретинопатии является наиболее эффективной стратегией в предупреждении слепоты. В 2015 году в РБ слепота выявлена у 49 (0,2 на 1 тыс. пациентов; 2014 г. – 0,2; 48 человек) человек.

С целью раннего выявления диабетической нефропатии внедрено определение альбумин/креатининового соотношения. В течение 2016 года планируется переход на наднозологическую классификацию хронической болезни почек (ХБП), учитывающую скорость клубочковой фильтрации, наличие альбуминурии с целью более точной оценки функции почек на ранних стадиях и формирования ведомственной отчетности у пациентов с СД сопоставимой с международными стандартами. 

В РБ показатель обеспеченности заместительной почечной терапией (гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантация почки) в 2015 году составил – 282 пациента/ млн. населения, в 2014г. – 294 пациентов. 

Важно отметить, что показатель летальности, рассчитанный на 100 пациентов с СД, снизился с 4,3% в 1995г. до 3,4% в 2015 г.  Кроме того, по данным республиканского регистра «Сахарный диабет» продолжительность жизни пациентов с СД 2-го типа по всем зарегистрированным случаям смерти (n=43 580)за период 2007-2015 гг. составляет у женщин – 74,3 года, у мужчин – 69,9 года.

Увеличение продолжительности жизни и снижение летальности пациентов с сахарным диабетом в РБ является результатом внедрения комплексного подхода в организации медицинской помощи населению республики с сахарным диабетом.

Среди приоритетных направлений в развитии диабетологической помощи Республики Беларусь – улучшение преемственности в работе со смежными специалистами, прежде всего, терапевтами, врачами общей практики, кардиологами в отношении информирования широких слоев населения о факторах риска, возможностях профилактики и раннего выявления СД, диагностики и профилактики хронических осложнений, повышение мотивации  пациентов к самоконтролю в рамках системного обучения в «Школе диабета», а также динамическое наблюдение пациентов на основе использования современных медицинских технологий.

Главный внештатный эндокринолог Министерства здравоохранения   А.П. Шепелькевич

Используемые источники:

  • https://nsportal.ru/npo-spo/obrazovanie-i-pedagogika/library/2016/05/22/7-aprelya-vsemirnyy-den-zdorovya-sport-i-diabet
  • https://mpmo.ru/archives/8283
  • https://diabet.zydus.su/7-aprelja-den-zdorovja-diabet/
  • http://kdp-1.ru/archives/1092
  • http://2gdkb.by/index.php/shkoly-zdorovya/20-edinye-dni-zdorovya-2015/124-7-aprelya-vsemirnyj-den-zdorovya

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Максим Уваров
Наш эксперт
Написано статей
171
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации