Андрей Смирнов
Время чтения: ~32 мин.
Просмотров: 6

Сахарный диабет у пожилых людей: особенности и осложнения, симптомы

Содержание

Уход за пожилыми
  • 30 Мар
  • 1246

Содержание

  • Причины сахарного диабета у пожилых: кто находится в зоне риска?
  • к понять, что у меня диабет? Признаки и симптомы у пожилых людей
  • агностические процедуры при подозрении на диабет 2-го типа
  • Ђоды лечение диабета 2-го типа пожилым людям
  • карства от диабета второго типа для пожилых
  • гда необходим инсулин?
  • Ѐядка для пожилых с диабетом 2-типа

    В современном мире диабет является одним из наиболее распространённых эндокринологических заболеваний. Согласно статистике, на данный момент насчитывается около ста миллионов больных, и эта цифра стремительно увеличивается с каждым днём. Диабет диагностируют у людей разного возраста, но именно пожилые мужчины женщины составляют примерно 50 % от общего числа заболевших. Их лечение и своевременная диагностика — насущное задание современной медицины.

    Читайте также:

    10 правил общения с человеком за 80Как грамотно организовать уход за больными деменцией?31 идея подарка для пожилой женщины или мужчины в возрасте  

    Сахарный диабет в пожилом возрасте: разновидности

    О заболевании под названием «диабет» говорят в том случае, когда в крови значительно увеличен уровень глюкозы, и это состояние является для человека хроническим. В зависимости о того, что именно спровоцировало патологию, выделяют два типа диабета.

    1. Диабет 1-го типа (инсулинозависимый). Этот вид «сахарной болезни» обычно диагностируют в детском или юношеском возрасте. Для диабета 1-го типа характерной является недостаточная выработка организмом инсулина. Соответственно, чтобы компенсировать этот недостаток, необходимо поступление искусственного гормона посредством инъекций.
    2. Диабет 2-го типа (инсулинонезависимый). При этой разновидности заболевания инсулин обычно в норме или даже превышает нормальные показатели, но уровень сахара все равно остаётся высоким. Медикаментозная терапия: таблетки от диабета 2 типа у пожилых применяются для стабилизации состояния наряду с диетой, физическими упражнениям для укрепления организма. При правильном подходе и наблюдении врача также даёт хорошие результаты лечение диабета второго типа народными средствами.

    Почему пожилые люди больше всего подвержены диабету 2-го типа?

    С возрастом практически у всех людей наблюдается некоторое повышение уровня сахара в крови. Это особенно заметно по анализам, которые делают через два часа после приёма пищи. Согласно этим данным, у большинства пожилых мужчин и женщин количество глюкозы увеличивается на 0, 5 ммоль/л каждые 10 лет. Кроме того, после определённого возраста может снижаться количество инсулина, которое продуцирует поджелудочная железа. У некоторых людей эта особенность выражено более ярко, у других — возможность развития болезни существенно ниже. Все зависит от генетического фактора, массы тела, образа жизни, общего состояния здоровья.

    Чем опасен диабет 2-го типа у пожилых

    Клиническая картина

    Главная проблема с диабетом 2-го типа у пожилых людей заключается в том, что очень часто болезнь протекает в скрытой форме. Традиционные признаки, такие как сильная жажда, похудение, усиленное мочеиспускание, редко беспокоят больных. Гораздо чаще они жалуются на проблемы с памятью, утомляемость, общее снижение иммунитета. Однако перечисленные симптомы являются признаками многих других болезней, что в результате сильно затрудняет диагностику диабета.

    Осложнения сахарного диабета у пожилых

    Обычно выявить диабет 2-го типа у пожилых людей возможно только после того, как у них начались разного рода осложнения. Чаще всего речь идёт о сосудистых поражениях нижних конечностей и ишемической болезни сердца. Также распространённой патологией, сопутствующей диабету 2-го типа, является ретинопатия и разного рода нейропатии. Ретинопатия представляет собой сосудистые нарушения сетчатой оболочки глаза. При диабете обязательно нужно следить за ясностью зрения.

    Диабетическая полинейропатия представляет собой множественные поражения нервной системы и является одним из наиболее серьёзных осложнений. Обычно развивается спустя 10-15 лет после выявления диабета, но бывали случаи, когда осложнения развивались через 5-6 лет.

    Особенности лабораторных показателей

    При подозрении на диабет у пожилого человека нужно учитывать тот факт, что повышение уровня глюкозы в крови при взятии анализа натощак зачастую отсутствует. Это ни в коем случае не является причиной для опровержения диагноза. В таких ситуациях обязательно назначают дополнительный анализ для определения уровня глюкозы через 2 часа после принятия ищи.

    Психические и социальные нюансы болезни

    Компенсация диабета у пожилых людей часто требует дополнительных мероприятий. Они включают в себя не только нормализацию физического состояния, но и стабилизацию психологических процессов. Ослабление памяти и когнитивных функций нередко приводят к развитию депрессий у пожилых людей. Ситуация усугубляется материальной нищетой и отсутствием общения. Именно поэтому лечение диабета 2-го типа у людей преклонного возраста должно быть комплексным и учитывать все области потребностей человека.

    Причины сахарного диабета у пожилых: кто находится в зоне риска?

    Сегодня врачи говорят о нескольких факторах, провоцирующих развитие диабета 2-го типа:

    • Генетика. У людей, чьи родственники страдают от подобного недуга, шансы заболеть увеличиваются в несколько раз.
    • Ожирение. Значительное увеличение массы тела не только приводит к развитию болезни, но и осложняет её течение. Улучшить ситуацию можно только при условии похудения.
    • Состояние поджелудочной железы. Если у человека часто наблюдаются панкреатиты или в анамнезе присутствует рак поджелудочный железы, он рискует заполучить «сахарную болезнь» в пожилом возрасте.
    • Вирусные болезни. Такие инфекционные заболевания, как корь, краснуха, паротит, грипп сами по себе не могут вызвать диабет. Однако они выступают в роли катализатора, который провоцирует запуск болезни, если к ней изначально была предрасположенность.
    • Возраст. С каждым прожитым годом возможность заболеть диабетом увеличивается.
    • Стресс. Сильные отрицательные эмоции, подобно вирусным заболеваниям, нередко способствуют развитию диабета 2-го типа. По этой причине болезнь часто диагностируют после потери близкого человека или другого трагического события.
    • Малоподвижный образ жизни. Врачи отмечают, что с ускорением процессов урбанизации количество больных диабетом значительно увеличилось. В первую очередь учёные связывают это с развитием цивилизации, изменением ритма жизни, преобладанием интеллектуальной деятельности над физической.

    Как понять, что у меня диабет? Признаки и симптомы у пожилых людей

    Несмотря на то что очень часто диабет 2-го типа протекает у представителей старшего поколения без определённых симптомов, очень важно знать, какие именно признаки его сопровождают:

    1. сильное чувство жажды, которое не проходит даже после того, как вы попили воды;
    2. повышенная утомляемость;
    3. полакиурия (учащённое мочеиспускание, часто сочетающееся с выделением большого количества мочи);
    4. необъяснимое похудение, которому нередко сопутствует повышенный аппетит;
    5. утруднённое заживление ран, царапин и других механических повреждений кожных покровов;
    6. ухудшение зрения.

    Наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов это повод незамедлительно обратиться к врачу.

    Диагностические процедуры при подозрении на диабет 2-го типа

    При диагностике диабета современные врачи руководствуются правилами диагностики, принятыми ВОЗ ещё в 1999 г. Согласно им, клиническими критериями для постановки диагноза являются:

    • уровень сахара в плазменной крови при анализе, сделанном на голодный желудок, выше 7,0 ммоль/л;
    • уровень глюкозы в капиллярной крови больше 6, 1 ммоль/л (анализ берётся натощак);
    • уровень сахара в крови через 2 часа после приёма пищи (можно заменить нагрузкой с 75 г глюкозы) выше 11, 1 ммоль/л.

    Для окончательной постановки диагноза необходимо двухкратное подтверждение описанных критериев.

    Существуют также так называемые пограничные значения. Так, если в крови у человека уровень сахара натощак составляет 6,1 — 6,9 ммоль/л, то подобное состояние именуют гипергликемией. Кроме того, существует и такой диагноз, как «нарушение толерантности к глюкозе». Его ставят в том случае, если через два часа после еды (или употребления глюкозы) количество сахара в крови составляет 7,8 — 11,1 ммоль/л.

    Чтобы оценить риск возникновения диабета используют также специальную анкету, разработанную Американской диабетической ассоциацией. В ней людям предлагают подтвердить или опровергнуть следующие пункты:

    • У меня родился ребёнок, вес которого превышал 4, 5 кг.
    • У меня есть родной брат или сестра, у которых диагностирован диабет 2-го типа.
    • Один из моих родителей болеет диабетом 2-го типа.
    • Мой вес превышает норму.
    • Для меня характерный малоактивный способ жизни.
    • Мне 45-65 лет.
    • Мне больше 65 лет.

    Если вы ответили утвердительно на первые три вопроса, засчитайте себе по одному баллу за каждый. Положительный ответ на 4-6 вопрос добавляет по 5 баллов, а за 7-й — целых 9 баллов. Повышенный риск диабета существует в том случае, когда общее количество баллов превышает 10, умеренный — 4-9 баллов, низкий — 0-3 балла.

    Людям, которые входят в группу риска рекомендовано более внимательно относится к своему здоровью. Для проверки уровня сахара им необходимо не только сделать тест натощак, но и обязательно проверить этот показатель после приёма пищи. Кроме того, в список необходимых анализов входит также определение уровня толерантности глюкозы, показателя гликированного гемоглобина и глюкозурия.

    Методы лечение диабета 2-го типа пожилым людям

    Лечение диабета 2-го типа у пожилых людей часто утрудняется наличием большого количества сопутствующих хронических заболеваний. По этой причине данная категория пациентов нуждается в индивидуальном подходе при выборе лечебной тактики. На сегодня официальная медицина предлагает несколько вариантов терапии сахарного диабета 2-го типа:

    • использование лекарственных средств в виде таблеток;
    • лечение с применением инсулиновых инъекций;
    • лечение с помощью специального питания и физических упражнений без использования медикаментов.

    Выбор того или иного варианта зависит от множества факторов: ожидаемой продолжительности жизни, наличием склонности к гипогликемии, присутствием сердечно-сосудистых патологий. В любом случае схема терапии определяется исключительно врачом. Более того, если состояние больного ухудшилось, специалист может изменить тактику лечения или комбинировать разные варианты между собой.

    Ещё одним фактором риска при лечении диабета 2-го типа у представителей старшего поколения является повышенная склонности таких людей к гипогликемии, которая в свою очередь является одной из самых распространённых причин смерти пациентов с подобным диагнозом. Именно поэтому снижение уровня сахара должно происходить постепенно, без резких колебаний. Нередко стабилизация показателей наблюдается только через несколько месяцев после начала лечения.

    Лекарства от диабета второго типа для пожилых

    Сегодня в терапии диабета 2-го типа у пожилых людей используют несколько основных препаратов.

    • Метформин. Этот медикамент повышает восприимчивость клеток организма к инсулину и тем самым помогает снизить уровень сахара. Он широко применяется в лечении диабета 2-го типа у престарелых людей. Обязательным условием для назначения Метформина является отсутствие болезней, сопровождающихся гипоксией или снижением фильтрационных свойств почек. В большинстве случаев препарат хорошо переносится. Среди побочных эффектов стоит выделить метеоризм и диарею, которые обычно наблюдаются в первые недели приёма, а затем бесследно исчезают. Помимо нормализации уровня глюкозы, Метформин помогает снизить вес. В аптеках его можно найти также под торговым названием Сиофор и Глюкофаж.
    • Глитазоны (тиазолидиндионы). Это относительно новое лекарство с принципом действия, аналогичным Метформину. Оно не повышает секрецию инсулина и не истощает поджелудочную, но вместе с тем помогает нормализовать уровень сахара. К недостаткам глитазонов следует отнести большое количество побочных эффектов. Медикамент может спровоцировать отёчность и увеличение массы тела. Его не рекомендуют принимать при проблемах с сердцем или почками, а также при остеопорозе. Поскольку пожилые люди часто страдают от подобных заболеваний, глитазоны назначают им довольно редко.
    • Производные сульфонилмочевины. Препараты данного класса сегодня считаются устарелыми. Их действие направлено на поджелудочную железу, которая под их влиянием начинает вырабатывать инсулин в усиленном режиме. На первых порах это даёт положительный эффект, но со временем орган истощается и прекращает выполнять свои прямые функции. Кроме того, производные сульфонилмочевины провоцируют набор веса и значительно повышают риск развития гипогликемии. Использование данных препаратов в терапии пожилых людей, страдающих диабетом 2-го типа, является крайне нежелательным.
    • Меглитиниды. Принцип действия ставит их в один ряд с производными сульфонилмочевины. Меглитиниды способны быстро снизить повышенный уровень глюкозы, вызванный употреблением определённой пищи. Однако при соблюдении диеты потребность в таких препаратах отпадает.
    • Глиптины. Они принадлежат к классу так называемых гормонов-инкретинов. Их главная задача заключается в подавлении глюкагона и стимуляции продуцирования инсулина. Разница между меглитинидами и производными сульфонилмочевины и глиптинами заключается в том, что последние действуют только при повышении уровня сахара. Они зарекомендовали себя как надёжное средство при терапии диабета у людей разного возраста. Среди главных преимуществ глиптинов: не истощают поджелудочную железу, не вызывают резкое падение уровня сахара, не оказывают какого-либо влияния на вес человека. Кроме того, они отлично сочетаются с другими медикаментами, например, с Метформином.
    • Миметики. Это группа препаратов, которые действуют подобно глиптинам. Однако отличие заключается в том, что они представлены в виде капсул для перорального употребления, а не уколов. Миметики хорошо зарекомендовали себя в лечении пожилых людей. Особенно эффективными они будут при клиническом ожирении в сочетании с преклонным возрастом.
    • Акарбоза. В аптеках подобное средство можно найти также под названием Глюкобай. Особенность препарата заключается в том, что он препятствует усвоению углеводов. Однако многие врачи утверждают, что для подобного эффекта достаточно соблюдать низкоуглеводную диету.

    Когда необходим инсулин?

    Традиционно инсулин в лечении больных с 2-м типом диабета не используется. Однако в некоторых случаях его применение является оправданным. Это прежде всего ситуации, когда препараты для снижения сахара и другие варианты лечения не позволяют добиться существенного падения уровня сахара в крови. В подобном случае инъекции инсулина можно комбинировать с приёмом таблеток или использовать их изолированно. На сегодня популярными являются следующие схемы лечения:

    • Уколы инсулина два раза в сутки (утром натощак и перед сном).
    • Одноразовый укол инсулина в случае, если уровень сахара на голодный желудок существенно превышает норму. Инъекцию необходимо сделать на ночь. В этом случае предпочтительно использовать так называемый беспиковый пролонгированный инсулин, больше известный, как «суточный», или «средний» инсулин.
    • Инъекции, в которых используют комбинированный инсулин: 30 % «короткодействующего» и 50 % «среднедействующего». Укол делают дважды в сутки: утром и вечером.
    • Базисно-болюсный режим инсулинотерапии. Он подразумевает поочерёдное введение короткодействующего инсулина перед приёмом пищей и среднедействующего или пролонгированного инсулина перед сном.

    Зарядка для пожилых с диабетом 2-типа

    Физическая активность при данном диагнозе играет очень важную роль:

    • понижает уровень инсулинорезистентности;
    • усиливает выносливость;
    • помогает предотвратить атеросклероз;
    • борется с высоким давлением.

    Кроме того, занятия спортом помогают похудеть, что актуально для большинства диабетиков. В пожилом возрасте программа физической активности подбирается строго индивидуально и только после консультации с врачом. Опыт показывает, что наиболее эффективной является обычная ходьба на свежем воздухе.

    Несмотря на неоспоримую пользу от занятий спортом, в некоторых случаях они могут быть противопоказаны. Речь идёт о следующих состояниях:

    • кетоацидоз;
    • диабет в ярко выраженной некомпенсированной стадии;
    • ретинопатия в стадии полиферации;
    • почечная недостаточность в тяжёлой стадии с хроническим течением;
    • стенокардия в нестабильной форме.

    Сахарный диабет — опасное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к непоправимым последствиям. Особенно тяжело болезнь переносят пожилые люди. Именно поэтому уже после 50 лет медики рекомендуют профилактически проверять уровень глюкозы, а при появлении любых тревожных симптомов незамедлительно обращаться к врачу. Своевременное выявление недуга и адекватная терапия способны обеспечить высокое качество жизни на долгие годы.

    Диабет у пожилых людей: на этой странице рассказано все, что вам нужно знать. Изучите причины, симптомы и признаки этого заболевания, а главное, способы его эффективного лечения. Узнайте подробно, какие осложнения может вызвать диабет в пожилом возрасте. После этого у вас будет мотивация, чтобы соблюдать режим и держать в норме свой уровень глюкозы в крови. Доктор Бернстайн и сайт Endocrin-Patient.Com учат, как держать сахар в пределах 3,9-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки. Это уровень здоровых людей. Для его достижения вам не придется голодать, мучительно заниматься спортом, пить дорогие и вредные таблетки, колоть лошадиные дозы инсулина.

    Диабет у пожилых людей: подробная статья

    Сахарным диабетом болеют не менее 20% людей в возрасте старше 65 лет. Это десятки миллионов пациентов. Они предоставляют работу врачам, лечащим сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с ногами, глазами и почками. Узнайте ниже об эффективных методах контроля нарушенного обмена глюкозы. Применяйте их, чтобы вам не пришлось страдать от осложнений. Пошаговая схема лечения диабета 2 типа подходит для пожилых пациентов. Рекомендации доктора Бернстайна можно выполнять даже людям, перегруженным работой, а тем более, пенсионерам.

    Варианты диеты в зависимости от диагноза:

    Диабет 2 типа
    Диабет 1 типа
    Диетический стол №9
    Меню на неделю: образец

    Какие особенности сахарного диабета у пожилых пациентов?

    Симптомы диабета у пожилых людей часто бывают приглушенными, похожими на общие признаки старения. Из-за этого как минимум половина диабетиков пенсионного возраста не знают о своем заболевании. Находясь в неведении, они вообще не контролируют свой обмен глюкозы. Лечение сахарного диабета у пожилых пациентов считается более сложной задачей, чем контроль нарушенного обмена глюкозы у людей среднего возраста. Методы лечения подробно обсуждаются ниже на этой странице.

    Причины

    • сидячий образ жизни, отсутствие физической активности;
    • замещение мышечной ткани жиром;
    • дефицит витамина Д;
    • прием лекарств, вредно действующих на обмен веществ.

    С возрастом количество и сила мускулов неизбежно сокращается. Если пожилой человек ведет нездоровый образ жизни, на место исчезнувших мышц приходит жировая ткань. Предрасположенность к диабету растет, хотя при этом вес может сохраняться в норме. Поэтому индекс массы тела (ИМТ) плохо служит для оценки риска диабета 2 типа у людей старше 65 лет. Риск развития нарушенного обмена глюкозы также повышается в случае социальной изоляции.

    Читайте о продуктах для диабетиков:

    Фрукты
    Пчелиный мед
    Каши
    Масло сливочное и растительное

    Симптомы и признаки

    В большинстве случаев симптомы диабета у пожилых людей принимают за естественные признаки старения. В таких случаях ни больные, ни их родственники не догадываются, что нужно проверить сахар в крови. У диабетика может наблюдаться утомляемость, повышение скандальности, депрессия, ослабление умственных способностей. Могут быть проблемы с кровяным давлением, чаще всего — гипертония. У некоторых пациентов бывает ортостатическая гипотония. Это частые головокружения и даже обмороки при вставании из положения лежа или сидя.

    Характерным симптомом диабета является сильная жажда. Она возникает из-за того, что почки стараются выводить лишнюю глюкозу с мочой. Однако у пожилых диабетиков мозговой центр, контролирующий водный баланс, часто работает с нарушениями. Из-за этого пропадает ощущение жажды даже при сильном обезвоживании организма. Больные постепенно привыкают к сухости во рту. У них часто бывает сухая сморщенная кожа. Обычно к врачу обращаются лишь на последней стадии обезвоживания, когда развивается возбудимость, спутанность сознания, бред, или пожилой диабетик впадает в кому. Частые сопутствующие заболевания, которые добавляют свои симптомы в общую картину:

    • атеросклероз — поражены сосуды, питающие ноги, сердце, мозг;
    • остеопороз;
    • нарушенная функция щитовидной железы.

    Диабетическая нейропатия (поражение нервной системы) может вызывать десятки различных симптомов. Подробнее о них читайте здесь. Самый частый признак — онемение в ногах, потеря чувствительности. Реже бывает не онемение, а боль в ногах. Онемение и потеря чувствительности называется пассивная симптоматика, а боль — активная. Диабетики чаще жалуются на боль, хотя онемение является более опасным, потому что повышает риск ампутации ступни или всей ноги.

    Чем опасен диабет 2 типа у пожилых людей?

    Диабет — это причина смерти пожилых людей, которой присвоен №6 по распространенности. Однако в статистику смерти от осложнений диабета не включают людей, погибших от инфаркта и инсульта. А ведь эти заболевания часто бывают вызваны нарушенным обменом глюкозы, который лечили неправильно или вообще не успели диагностировать при жизни пациента.

    Если сделать поправку на инфаркт и инсульт, то получится, что диабет вызывает не менее ⅓ всех летальных исходов среди пожилых людей. Правильное и вовремя начатое лечение этого заболевания может продлить жизнь на 5-10 лет, а также улучшить ее качество, предотвратить инвалидность.

    Диабет может вызвать слепоту, проблемы с ногами вплоть до ампутации, а также десятки других осложнений. Например, невозможность двигать правым или левым плечом из-за паралича нервов, которые контролируют плечевые мышцы.

    Диабетики больше всего боятся гангрены и ампутации ноги. Возможно, почечная недостаточность — еще более ужасное осложнение. Людям, у которых отказали почки, нужно проходить диализ или искать донорский орган для пересадки.

    Плохо контролируемый диабет ускоряет развитие системного атеросклероза. Атеросклеротические бляшки поражают сосуды, питающие ноги, сердце и мозг. У большинства пациентов скрытый или неправильно леченный диабет приводит к ранней смерти от инфаркта или инсульта. Из-за этого далеко не всем приходится испытывать осложнения на почки, зрение и ноги.

    В западных странах пожилых диабетиков, ставших инвалидами, помещают в специальные лечебные учреждения. Это ложится тяжелым финансовым грузом на систему здравоохранения. В русскоязычных странах таких больных часто оставляют на произвол судьбы.

    Острое осложнение диабета 2 типа у пожилых людей называется гиперосмолярная кома. Нарушения сознания могут развиться, если уровень глюкозы в крови становится в 4-7 раз выше нормы. Основная причина диабетической гиперосмолярной комы — сильное обезвоживание. У пожилых диабетиков часто бывает притуплено чувство жажды. Из-за этого они вовремя не восполняют запасы жидкости в своем организме.

    Диабет у пожилых людей: лечение

    Считается, что цели лечения диабета у пожилых людей нужно устанавливать индивидуально для каждого пациента. Мол, если человеку и так недолго осталось жить, то незачем стараться привести в норму его сахар в крови. Например, в случае неизлечимого и агрессивного онкологического заболевания осложнения диабета просто не успеют развиться. В таких ситуациях назначают упрощенные схемы лечения. Показатель гликированного гемоглобина 7,5% и выше считается удовлетворительным. Врачи заботятся лишь о том, чтобы пожилой диабетик не впал в кому из-за слишком высокого уровня глюкозы.

    Рассмотрим противоположный случай — более-менее здорового человека в возрасте 65 лет, у которого случайно диагностировали диабет 2 типа. У этого пациента не было ни инфаркта, ни инсульта, не выявлено онкологических заболеваний. Несмотря на диабет, организм пока ещё работает хорошо. Такой человек может прожить 10 и более лет. Ему стоит тщательно лечиться, чтобы эти годы не превратились в кошмар из-за слепоты, отказа почек или ампутации ноги. Официальная медицина рекомендует поддерживать гликированный гемоглобин не выше 6,0-6,5%. На самом деле этот показатель можно держать в диапазоне 4,6-5,5%, как у здоровых людей. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

    Выше описаны как бы два полюса. Ситуация каждого пожилого диабетика находится где-то между ними. Нужно решить, насколько вы готовы постараться, чтобы жить долго и полноценно. Эффективное лечение диабета подразумевает строгое соблюдение диеты. Могут понадобиться уколы инсулина в гибких, грамотно рассчитанных дозах. Таблетки тоже нужно принимать. Однако толку от них будет мало, если не сочетать их с диетой, инсулином и физической активностью. Напомним, что “если человек по-настоящему хочет жить, то медицина бессильна” :).

    Читайте о таблетках, содержащих метформин:

    Инструкция по применению
    Сиофор
    Глюкофаж и Глюкофаж Лонг
    Галвус и Галвус Мет

    Как быстро и легко привести в норму сахар в крови пожилому человеку?

    Чудодейственного средства, позволяющего быстро и легко излечиться от диабета, пока еще не существует. Однако есть несколько хороших новостей. Методы лечения, которые пропагандирует сайт Endocrin-Patient.Com, дают отличный результат и позволяют вести нормальную жизнь.

    Вам не придется:

    1. Испытывать хронический голод из-за ограничения калорийности рациона.
    2. До изнеможения вкалывать на спортивных тренировках.
    3. Принимать вредные и дорогие лекарства, имеющие побочные эффекты.
    4. Колоть лошадиные дозы инсулина, к которым привыкли доктора.
    5. Страдать от гипогликемии и скачков сахара в крови, вызванных вредными таблетками и высокими дозами инсулина.
    6. Отдавать последние деньги мошенникам за приборы и БАДы, обещающие исцеление от диабета.

    Действия, о которых рассказано на этом сайте, лечат от нарушенного обмена глюкозы, а заодно и от гипертонии. Они защитят вас не только от проблем с почками, ногами и глазами, но также от инфаркта и инсульта.

    Лечение диабета у пожилых людей считается более сложной задачей, чем работа с другими категориями пациентов. Достижение хороших показателей сахара в крови затрудняют следующие факторы:

    • бедность, отсутствие материальной и моральной поддержки со стороны младшего поколения;
    • недостаточная мотивация пациентов;
    • невозможность обучаться самоконтролю диабета из-за проблем со зрением и слухом;
    • старческое слабоумие.

    Часто бывает, что пожилые люди принимают одновременно несколько видов лекарств от различных возрастных заболеваний. Добавление к этому набору еще и таблеток от диабета значительно повышает риск побочных эффектов. Потому что множество препаратов сложным образом взаимодействуют между собой в организме человека. Официально эта проблема не имеет решения. Считается, что никакие препараты от хронических заболеваний нельзя отменить. Однако переход на низкоуглеводную диету одновременно улучшает показатели:

    • глюкозы в крови;
    • артериального давления;
    • соотношения “хорошего” и “плохого” холестерина.

    Обычно появляется возможность в 2-3 раза сократить дозы и количество принимаемых лекарств.

    Читайте о профилактике и лечении осложнений:

    Глаза (ретинопатия)
    Почки (нефропатия)
    Диабетическая стопа
    Боли: ноги, суставы, голова

    Какие травы и другие народные средства помогают от диабета у пожилых людей?

    Употребление внутрь травяных настоев и отваров помогает не лучше, чем питье чистой воды. Когда вы пьете жидкость, кровь становится разбавленной. За счёт этого показатель глюкозы немного снижается. Чуть-чуть помогает только вода. Все остальные компоненты народных рецептов обычно бесполезны, а в худшем случае даже вредны. Народное лечение диабета помогает не больным, а лишь их родственникам, которые хотят быстрее получить наследство.

    Какая диета подходит пожилым диабетикам? Каким должно быть питание?

    Ответ вы найдете в статье “Диета при сахарном диабете”. Этот способ питания не голодный, а сытный и вкусный. Поэтому он нравится пожилым диабетикам, как и всем остальным категориям пациентов. После перехода на здоровое питание ваши показатели сахара и бодрое самочувствие вызовут зависть у всех знакомых, имеющих нарушенный обмен глюкозы, и даже у врачей.

    Какие самые подходящие таблетки от диабета для пожилых больных?

    Вы хотите узнать, какие лекарства стоит принимать от диабета. И это правильно. Однако еще более важно знать, какие популярные таблетки являются вредными, чтобы избегать их употребления.

    Читайте статьи:

    Часто с возрастом ухудшается работа почек. Прежде, чем принимать любые лекарства от диабета и других заболеваний, изучите список анализов, проверяющих функцию почек. Сдайте анализы крови и мочи. Сравните свои результаты с нормами. В инструкциях по применению всех лекарств рассказано, подходят ли они людям с пониженной функцией почек. Разберитесь в этом вопросе для каждого из своих препаратов.

    Читайте о лекарствах последнего поколения:

    Янувия и Янумет
    Виктоза
    Форсига
    Джардинс

    Возможно, вы принимаете лекарства от повышенного кровяного давления. После перехода на низкоуглеводную диету их дозы нужно будет сократить. Иначе может случиться гипотония. Возможно, некоторые препараты понадобится совсем отменить. Вряд ли вас это огорчит.

    Как лечиться от диабета 2 типа пожилым людям, имеющим заболевания почек?

    В первую очередь, нужно замедлить развитие почечной недостаточности. Постарайтесь избежать необходимости проходить диализ или обращаться к хирургам для трансплантации почки. Для достижения этой цели держите стабильно нормальный сахар в крови, используя пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Возможно, понадобится также принимать таблетки от давления, которые назначит доктор.

    Некоторые лекарства от гипертонии защищают почки лучше, другие — слабее. Подробнее читайте статью о профилактике и лечении диабетической нефропатии. Периодически сдавайте анализы крови и мочи, которые перечислены в ней. Рекомендации, которые вы будете выполнять для профилактики почечной недостаточности, уменьшают также риск инфаркта и инсульта.

    Кроме диабета, проблемы с почками могут быть вызваны наличием камней в них, а также инфекции. Тема лечения этих заболеваний выходит за рамки данного сайта. От пиелонефрита многим больным удаётся вылечиться, если индивидуально подобрать эффективные антибиотики. Для этого нужно найти грамотного врача, а не обращаться к первому попавшемуся. Также, чтобы помочь почкам, нужно не лениться пить достаточно жидкости. Даже если из-за этого приходится чаще посещать туалет.

    Нужно ли принимать аспирин от нарушения кровообращения в ногах и для профилактики инфаркта?

    До начала 2000-х годов считалось, что аспирин нужно принимать чуть ли не всем пожилым людям для профилактики инфаркта. Однако потом крупные исследования опровергли эту идею. Прием аспирина в низких дозах немного понижает риск повторного инфаркта, но не первого. Этот препарат может вызвать проблемы с желудком и даже геморрагический инсульт. Не принимайте его каждый день. Не надейтесь с его помощью защититься от образования тромбов в сосудах.

    Сахарный диабет – это заболевание, возникающее на фоне нарушений в эндокринной системе. Для него характерно хроническое завышенное содержание сахара в крови. Болезнь диагностируется в любом возрасте, но чаще всего она поражает людей после 40 лет.

    Особенности сахарного диабета у пожилых людей заключаются в том, что зачастую его течения не стабильное и легкое. Но характерный признак болезни – это лишний вес, который есть у большей половины пенсионеров.

    Так как в старческом возрасте существует масса проблем со здоровьем, то ожирению мало кто уделяет внимание. Однако несмотря на длительное и скрытое течение болезни, ее последствия могут привести к летальному исходу.

    Существует два вида диабета:

    1. Первый тип – развивается при дефиците инсулина. Зачастую диагностируется в молодом возрасте. Это инсулинозависимый диабет, который протекает в тяжелой форме. В этом случае отсутствие лечения приводит к диабетической коме и диабетик может умереть.
    2. Второй тип – появляется при избытке инсулина в крови, но даже такого количества гормона недостаточно для нормализации уровня глюкозы. Этот вид болезни в основном возникает после 40 лет.

    Читайте также  ВИЧ и СПИДВич и сахарный диабет 2 типа особенности лечения

    Так как диабет 2 типа в основном появляется у пациентов пожилого возраста, стоит рассмотреть причины, симптомы и лечение этого вида болезни более подробно.

    Провоцирующие факторы и причины развития

    С пятидесяти лет у большинства людей снижается толерантность к глюкозе. Причем, когда человек стареет, каждые 10 лет концентрация сахара в крови сутра будет увеличиваться, а после принятия пищи – повышаться. Так, к примеру, нужно знать, какова норма сахара в крови у мужчин после 50 лет.

    Однако риск возникновения диабета определяют не только возрастные особенности, но и уровень физической активности и ежедневный рацион.

    Почему у стариков появляется постпрандиальная гликемия? Это объясняется воздействием ряда факторов:

    • возрастное понижение инсулиновой чувствительности у тканей;
    • ослабление действия и секреции гормонов инкретинов в преклонном возрасте;
    • недостаточное продуцирование инсулина поджелудочной железой.

    Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен наследственной предрасположенностью. Вторым фактором, способствующим появлению заболевания, считается лишний вес.

    Также к возникновению патологии приводят проблемы в работе поджелудочной железы. Это могут быть сбои в функционировании желез внутренней секреции, рак или панкреатиты.

    Читайте также  Сахарный диабет признаки, симптомы, лечение, питание диета при диабете

    Еще старческий диабет может развиться на фоне вирусных инфекций. К таким заболеваниям относится грипп, краснуха, гепатит, ветряная оспа и другие.

    Кроме того, эндокринные нарушения нередко появляются после нервных стрессов. Ведь согласно статистике, старость, сопровождающаяся эмоциональными переживаниями, не только повышает вероятность возникновения диабета второго типа у пожилых людей, но и осложняет его течение.

    Причем у пациентов, занимающихся интеллектуальным трудом, высокий уровень глюкозы отмечается гораздо чаще, чем у тех, чья работа связана с физической деятельностью.

    Клиническая картина и осложнения

    Читайте также  Сахарный диабет причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения

    Общие симптомы диабета у людей старше 40 лет – это:

    1. ослабление зрения;
    2. зуд и пересыхание кожных покровов;
    3. судороги;
    4. постоянная жажда;
    5. отечность нижних конечностей;
    6. частые мочеиспускания.

    Однако для подтверждения диагноза не обязательно наличие всех признаков. Достаточно возникновения 1 или 2 симптомов.

    Сахарный диабет 2 типа у пациентов пенсионного возраста зачастую проявляется сильным ухудшением зрения, жаждой, недомоганием и долгим заживлением ран.

    Преклонный возраст опасен частыми нарушениями в сердечно-сосудистой системе, усугубляемые течением диабета. Так, у пациентов нередко появляется атеросклероз коронарных артерий, которые затрагивают сосуды ног, из-за чего может развиться гангрена при сахарном диабете. А это приводит к массивным поражениям стопы и ее дальнейшей ампутации.

    Частые осложнения сахарного диабета – это:

    • образование гнойников;
    • ухудшение зрения (катаракта, ретинопатия);
    • боли в сердце;
    • отечность;
    • инфекционные болезни мочевыводящих путей.

    Еще одним опасным последствием диабета является почечная недостаточность. Кроме того, может поражаться нервная система, что приводит к появлению нейропатии.

    Для данного состояния характерны такие симптомы, как боль, жжение в ногах и потеря их чувствительности.

    Читайте также  Сахарный диабет стадии, симптомы, причины возникновения, методы лечения

    Диагностика и медикаментозное лечение

    Сахарный диабет у пожилых людей диагностировать довольно сложно. Это объясняется тем, что даже когда содержание глюкозы в крови повышено, то в моче сахар может вообще отсутствовать.

    Поэтому престарелый возраст обязывает человека каждый год обследоваться, особенно если его беспокоит атеросклероз, гипертония, ИБС, нефропатия и гнойные заболевания кожи. Установить наличие гипергликемии позволяют показатели – 6.1-6.9 ммоль/л., а на нарушение толерантности глюкозы указывают результаты – 7.8-11.1 ммоль/л.

    Однако ответы исследования на толерантность к глюкозе могут быть неточными. Это объясняется тем, что с возрастом чувствительность клеток к сахару понижается, а уровень его содержания в крови остается завышенным долгое время.

    Причем диагностирование комы при таком состоянии тоже затрудняется, так как ее признаки сходны с симптомами поражения легких, сердечной недостаточности и кетоацидоза.

    Все это часто приводит к тому, что диабет выявляется уже на поздней стадии. Поэтому людям, возрастом от 45 лет, необходимо каждые два года сдавать анализы на концентрацию глюкозы в крови.

    Лечение диабета у пациентов старшего возраста – это довольно сложная задача, ведь у них уже имеются другие хронические заболевания и лишний вес. Поэтому для нормализации состояния врач назначает больному массу различных препаратов из разных групп.

    Читайте также  Сахарный диабет 1 типа причины, симптомы и лечение, осложнения

    Медикаментозная терапия для пожилых диабетиков подразумевает прием таких разновидностей лекарственных средств как:

    1. Метформин;
    2. глитазоны;
    3. производные сульфонилмочевины;
    4. глиниды;
    5. глиптины.

    Повышенный сахар чаще всего снижают с помощью Метформина (Клюкофаж, Сиофор). Однако он назначается лишь при достаточной фильтрационной функциональности почек и когда нет болезней, вызывающих гипоксию. Преимущества препарата заключаются в активизации обменных процессов, также он не истощает работу поджелудочной железы и не способствует появлению гипогликемии.

    Глитазоны, как и Метформин, могут повышать чувствительность жировых клеток, мышц и печени к инсулину. Однако при истощении поджелудочной железы применение тиазолидиндионов бессмысленно.

    Также глитазоны противопоказаны при проблемах с сердцем и почками. Более того, препараты из этой группы опасны тем, что они способствуют вымыванию кальция из костей. Хотя такие средства не увеличивает риск развития гипогликемии.

    Производные сульфонилмочевины воздействуют на бета-клетки поджелудочной железы, из-за чего они начинают активно продуцировать инсулин. Применение подобных препаратов возможно до тех пор, пока не истощится поджелудочная железа.

    Но производные сульфонилмочевины приводят к ряду негативных последствий:

    • увеличение вероятности гипогликемии;
    • абсолютное и необратимое истощение поджелудочной железы;
    • набор массы тела.

    Читайте также  Сахарный диабет классификация, причины, осложнения, диагностика, лечение

    Во многих случаях больные начинают принимать производные сульфонилмочевины не смотря на все риски только для того, чтобы не прибегать к инсулинотерапии. Однако такие действия вредны для здоровья, особенно, если возраст пациента доходит до 80 лет.

    Глиниды или меглитиниды, также как и производные сульфонилмочевины, активизируют выработку инсулина. Если пить препараты перед едой, то длительность их воздействия после приема – от 30 до 90 минут.

    Противопоказания к использованию меглитинидов аналогичные с производными сульфонилмочевины. Преимущества таких средства в том, что они могут быстро понизить концентрацию сахара в крови после употребления пищи.

    Глиптины, в частности Глюкагоноподобный пептид-1, являются гормонами-инкретинов. Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 заставляют поджелудочную железу продуцировать инсулин, ингибируя выделение глюкагона.

    Однако ГПП-1 эффективны только, когда сахар действительно повышен. В составе глиптинов есть Саксаглиптина, Ситаглиптина и Вилдаглиптина.

    Эти средства нейтрализуют вещество, оказывающее разрушительное воздействие на ГПП-1. После приема подобных препаратов уровень гормона в крови увеличивается почти в 2 раза. В итоге стимулируется работа поджелудочной железы, которая начинает активно продуцировать инсулин.

    Диетотерапия и профилактические мероприятия

    Сахарный диабет в пожилом возрасте требует соблюдения определенного рациона. Главная задача диеты – это похудение. Чтобы уменьшить поступление жиров в организм, человеку необходимо перейти на низкокалорийное питание.

    Так, больному следует обогатить рацион свежими овощами, фруктами, нежирными сортами мяса и рыбы, кисломолочной продукцией, злаками и крупами. А от сладостей, выпечки, сливочного масла, наваристых бульонов, чипсов, солений, копченостей, алкогольных и сладких газированных напитков следует отказаться.

    Также диета при сахарном диабете подразумевает прием пищи небольшими порциями не менее 5 раз в день. А ужин должен быть за 2 часа до сна.

    Физическая активность – хорошая профилактика развития диабета у пенсионеров. При регулярных занятиях спортом можно достичь следующих результатов:

    1. снизить уровень АД;
    2. предупредить появление атеросклероза;
    3. улучшить восприимчивость тканей организма к инсулину.

    Однако нагрузки должны подбираться в зависимости от самочувствия пациента и его индивидуальных особенностей. Идеальным вариантом будут прогулки в течение 30-60 минут на свежем воздухе, плавание и езда на велосипеде. Также можно выполнять утреннюю зарядку либо делать специальную гимнастику.

    Но для пожилых пациентов существует ряд противопоказаний к физическим нагрузкам. К ним относится тяжелая форма почечной недостаточности, неудовлетворительная компенсация диабета, пролиферативная стадия ретинопатии, нестабильная стенокардия и кетоацидоз.

    Если же сахарный диабет обнаружен в 70-80 лет, то такой диагноз крайне опасный для пациента. Потому ему может понадобиться специальный уход в пансионате, что позволит улучшить общее самочувствие больного и максимально продлит его жизнь.

    Еще одним немаловажным фактором, замедляющим развитие инсулиновой зависимости, является сохранение эмоционального равновесия. Ведь стрессы способствуют повышению давления, что становится причиной сбоя в углеводном обмене. Поэтому важно сохранять спокойствие, а в случае надобности, принимать успокоительные средства на основе мяты, валерианы и прочих натуральных компонентов. Видео в этой статье расскажет об особенностях течения сахарного диабета в пожилом возрасте.

    Последние обсуждения:Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа

    Что такое инсулиновый пластырь?

    458 просм.1 ответ.

    Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?

    913 просм.1 ответ.

    Диагноз ребенка

    533 просм.1 ответ.Здоровье

    СОДЕРЖАНИЕ1. Возрастные изменения и диабет2. Распространенные признаки диабета после 502.1. Снижение подвижности2.2. Ухудшение слуха2.3. Проблемы со зрением3. Симптомы осложнений диабета3.1. Проблемы с почками3.2. Нарушение кровообращения3.3. Диабетическая нейропатия4. Видео

    Коварство этой болезни в том, что на начальной стадии она долго не дает о себе знать. При повышенном уровне сахара в крови пожилой человек может ощущать лишь слабость и ухудшение функций органов чувств. Чтобы вовремя начать лечение и предупредить осложнения, важно разобраться с симптомами болезни.

    Возрастные изменения и диабет

    После 50 лет работа органов и систем организма постепенно ухудшается. Скорость процесса зависит от индивидуальных особенностей человека, его образа жизни. Если в пожилом возрасте возникают проблемы со зрением, снижается слух, в суставах появляются неприятные ощущения или после легких нагрузок чувствуется усталость, люди списывают это на свои годы. Такие жалобы могут быть симптомами повышенного сахара в крови (гипергликемии).

    Если проигнорировать первые признаки диабета у пожилых, можно упустить время. Болезнь быстро прогрессирует, а осложнения нередко заканчиваются смертельным исходом.

    Распространенные признаки диабета после 50

    Проблемы со здоровьем, связанные с гипергликемией, трудно преодолеть лечением. Скорректировать состояние и улучшить качество жизни при сахарном диабете можно, если при первых признаках болезни обратиться к врачу.

    Снижение подвижности

    При сахарном диабете невозможен нормальный процесс питания тканей, поражаются нервы, нарушается обмен веществ. Закономерное следствие болезни – артрит. Пожилой человек ощущает, что двигаться стало труднее, появилась боль в суставах, изменилась форма коленей, локтей.

    Из-за возрастных изменений кости плохо снабжаются кальцием. Нарушение обмена веществ усугубляет это состояние и развивается остеопороз. Кости теряют плотность, и даже при незначительной травме происходит перелом.

    Ухудшение слуха

    Если долгое время уровень глюкозы в крови повышен, повреждаются мелкие кровеносные сосуды и нервы во внутреннем ухе. Пожилой человек испытывает шум в ушах, возможны болевые ощущения, головокружение и тошнота. Со временем слух становится хуже, поскольку все больше сосудов, капилляров не справляется с кровообращением.

    Проблемы со зрением

    При сахарном диабете отмирает множество сосудов, питающих сетчатку глаза. Такое состояние называют ретинопатией. Зрение затуманивается, особенно вблизи, перед глазами мелькают «мушки». Завершается этот процесс полной слепотой.

    Еще одно проявление сахарного диабета – поражение зрительного нерва из-за избытка глюкозы. Как итог, изменяется кривизна хрусталика, он становится непрозрачным. Наступает диабетическая катаракта. Одновременно с ней нередко начинается глаукома. При этой болезни активно образуются новые глазные сосуды, но из-за повышения местного давления они лопаются, происходят кровоизлияния.

    Симптомы диабетической глаукомы:

    • чувствительность к свету;
    • боль и зуд в глазах;
    • слезотечение;
    • мелькание перед глазами «мушек».

    Симптомы осложнений диабета

    Если гипергликемию не лечить, это приводит к серьезным последствиям. Больной сахарным диабетом рискует получить инвалидность. При правильном лечении приостановить патологические процессы можно и при осложнениях заболевания.

    Проблемы с почками

    Превышение содержания сахара в крови – дополнительная нагрузка на почки. Глюкоза влечет за собой много жидкости, что повышает давление крови внутри органов выделения. Ткани почек утолщаются, а капилляры вытесняются, поэтому орган перестает нормально фильтровать кровь. У больного учащается мочеиспускание, появляются боли в верхней части поясницы. Эти симптомы высокого сахара после 50 часто путают с пиелонефритом, циститом.

    Если основное заболевание не лечат, а глюкоза в крови стабильно повышена, развивается почечная недостаточность.

    При таком состоянии пожилой человек чувствует слабость, у него появляются одышка, неприятный запах изо рта, рвота или диарея. Больного беспокоят спазмы и судороги ног, бывает потеря сознания. Это означает, что в крови накопилось много азотистых отходов, т.к. почки больше не очищают организм.

    Нарушение кровообращения

    Сосудистые патологии при диабете влияют на кровоток. Развивается атеросклероз, при котором просвет артерий частично закрывается бляшками. Плохое кровоснабжение мозга может привести к инсульту, а сердца – к инфаркту. По той же причине ухудшается подвижность частей тела, долго не проходят воспалительные процессы, плохо заживают раны, на коже появляются язвы.

    Больше всего страдают нижние конечности – любые травмы на них могут привести к гангрене, ампутации.

    Диабетическая нейропатия

    Скачки сахара во время болезни вызывают отмирание нервных окончаний, они теряют способность передавать импульсы. Пожилой человек чувствует онемение конечностей, при прогрессировании диабета ему грозит паралич.

    Нарушения работы нервной системы связаны и с гипогликемией – резким снижением уровня сахара в крови. Это происходит, если инсулин введен в избыточном количестве или больной долго испытывал голод. Состоянию способствует сильное нарушение углеводного обмена, из-за чего развивается ожирение.

    Во время приступа гипогликемии диабетик становится раздражительным, тревожным, в теле появляется дрожь. Больного беспокоят жажда и недержание мочи, ему тяжело переносить громкие звуки, яркий свет. Заметно нарушается координация движений.

    Видео

    Реклама на сайте

    Статья обновлена: 07.08.2019

    Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Похожие статьиТестостерон в таблетках для мужчинРасшифровка анализа мочи у взрослыхПричины запаха ацетона изо рта у ребенкаПольза полыниЧто показывает общий анализ крови из веныЧем лечить ангину у взрослого

    Комментарии для сайта CackleИспользуемые источники:

    • https://pro-vozrast.ru/uhod/diabet_u_pozhilykh/
    • https://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/
    • https://diabetik.guru/info/saharnyj-diabet-u-pozhilyh-lyudej.html
    • https://sovets24.ru/2632-kak-opredelit-saharnyj-diabet-u-pozhilyh.html

  • Рейтинг автора
    5
    Подборку подготовил
    Максим Уваров
    Наш эксперт
    Написано статей
    171
    Ссылка на основную публикацию
    Похожие публикации