Андрей Смирнов
Время чтения: ~9 мин.
Просмотров: 1

Первичная диагностика сахарного диабета. Какие анализы необходимо сдать?

Поинтересуйтесь сами у себя: что за болезнь сахарный диабет? Причина для панического страха или повод пожать плечами и проигнорировать любую информацию?

Ещё в начале XX века любой диабетик знал, что проживёт недолго. Сейчас такой опасности нет. И всё-таки СД требует внимания – и врачей, и самого заболевшего человека. Особенно важно вовремя выявить болезнь, чтобы облегчить её течение и не дать развиться множеству потенциальных осложнений.

Почему возник вопрос о первичной диагностике диабета?

Любое заболевание имеет специфические симптомы.

Врач, увидев какой-то особенный признак, или сразу установит диагноз, или назначит дополнительное обследование.

  • Сахарный диабет I типа распознаётся легче, его симптомы более выразительны.
  • При II типе заболевания сигналы нездоровья часто скрыты. Особенно у невнимательных к себе людей.

В итоге СД выявляется впервые либо при состоявшейся диабетической коме, либо при диагностике осложнений. В это время самый удачный период для борьбы с диабетом уже оказывается упущенным.

Вернуться к содержанию

Зачем  и кому нужно контролировать уровень сахара в крови?

Прочтите небольшой перечень.

Кому-то из нас диабет практически не грозит, кто-то явно под угрозой. Проверьте себя и родных!

В чём возможен риск:

  1. Наследственность.
  2. Вирусные заболевания (гепатит В, грипп, эпидемический паротит, краснуха и другие), при осложнении которых поражается поджелудочная железа.
  3. Лишний вес, ожирение.
  4. Низкая физическая активность.
  5. Тяжёлые стрессы.
  6. Возраст от 45 лет.
  7. Проблемы с кровеносными сосудами и/или сердцем.
  8. Роды, когда малыш весит более четырёх килограммов.

Все указанные факторы (перечислены самые распространённые) не являются абсолютными. Это значит, что даже если вы перенесли краснуху, носите на себе лишние десять килограммов и так далее, то не обязательно заболеете.Перечисленные факторы не являются абсолютными! Например, когда у ребёнка оба родителя – диабетики, сам ребёнок заболеет с вероятностью только 30%. Многие из нас годами живут в стрессовой обстановке, но при этом не страдают СД.

И всё-таки тем, кто относится к группе риска, нужно регулярно обследоваться у врача, чтобы не пропустить возможное начало сахарного диабета.Можно ли пить кефир при сахарном диабете? В чем польза и возможный вред столь распространненого и любимого напитка?

Какие продукты рекомендованно употреблять при сахарном диабете? Подробнее читайте в этой статье.

Потенция и сахарный диабет. Как диабет влияет на здоровье мужчины

Вернуться к содержанию

Какие анализы нужно сдать для диагностики диабета?

Чтобы выявить сахарный диабет или подтвердить его отсутствие, требуется консультация терапевта и/или эндокринолога. По одним только клиническим симптомам врачи могут только выдвинуть предположения, но никак не поставить точный диагноз. Поэтому назначается несколько анализов крови. Какие и для чего конкретно – указано в таблице.

Название анализа Что показывает Норма у здорового человека
Глюкоза в плазме крови (также часто называют «кровью на сахар») Физиологические характеристики обменных процессов в организме 3,3 – 5,5 ммоль/л (натощак),

7,8 ммоль/л (через 2 часа после приёма пищи)

Гликированный гемоглобин Ориентировочный средний уровень глюкозы крови за последние 2-3 месяца 5-7% или 4,4-8,2 ммоль/л
С-пептид Устанавливает уровень секреции инсулина поджелудочной железой, а также тип сахарного диабета (при наличии заболевания) Зависит от методики анализа. Способ проверки уровня С-пептида должен указываться на бланке медицинского учреждения вместе с нормативными показателями.

Вернуться к содержанию

Где сдать анализы?

Ситуация, знакомая почти всем: именно сейчас нет времени обследоваться в районной поликлинике. Можно обратиться в платную клинику. Когда будете сравнивать предложения и цены, обратите внимание:В стоимость лабораторных исследований может не входить услуга по забору крови, которая рассчитывается отдельно.Например, в лабораториях Хеликс (http://saydiabetu.net/www.helix.ru/) и ИНВИТРО (https://www.invitro.ru/) у вас возьмут кровь из вены соответственно за 160 и 199 рублей. Цены в рублях на лабораторные анализы – в следующей таблице.

Название анализа Лабораторная служба «Хеликс», руб Независимая лаборатория ИНВИТРО, руб
Глюкоза в плазме крови (также часто называют «кровью на сахар») 210 255
Гликированный гемоглобин 570 599
С-пептид 485 595

Указанные лаборатории также предлагают комплексные решения по первичной диагностике диабета. Так, например, «Хеликс» дает возможность сдать все три анализа  за 1210 рублей. На официальном сайте лаборатории данное предложение можно найти  под названием «[41-010] Первичная диагностика сахарного диабета».

Финики при сахарном диабете: можно или строго запрещено? Полезные свойства и воздействие на организм

Какие супы будут полезны при сахарном диабете? Какие ингредиенты лучше использовать, а чего лучше избегать?

Препарат Глиформин: Состав, принцип действия, противопоказания. Подробнее читайте в этой статье.Внимание: представительства лабораторий в разных городах могут работать по очень различным ценам!Подготовка к сдаче всех анализов примерно одинакова:

  • натощак;
  • накануне – диетическое питание;
  • минимум двое суток без алкоголя;
  • исключить физические и эмоциональные перегрузки.

Некоторые лекарства заметно влияют на итоговые показатели при сдаче анализов. Если вам назначено какое-либо медикаментозное лечение – предупредите о принимаемых препаратах.

Если сахарный диабет обнаружен вовремя – всегда есть шансы на полноценную жизнь и долгие годы без всяких осложнений.

Вернуться к содержанию

Поделиться:Сегодня отмечается всемирный день борьбы с диабетом (http://ru.wikipedia.org/wiki/Всемирный_день_борьбы_с_диабетом). К этому дню приурочена акция в Инвитро — все желающие могут совершенно бесплатно сдать анализ на уровень глюкозы (сахара) в крови до 30 ноября. Для этого нужно записаться по телефону 8-800-200-83-53 и сдать кровь в одном из 368 офисов в 153 городах России (всего у Инвитро 400 офисов).Для точного результата кровь нужно сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (рекомендуется не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок). Кровь берётся из пальца.Анализ крови на уровень глюкозы позволяет выявить диабет на ранней стадии.Акции посвящён промосайт: http://diabet.invitro.ru. На момент написания этого поста тестирование прошли уже 305050 человек и у 18303 из них выявлен повышенный уровень сахара в крови.Наша страна занимает четвертое место по уровню заболеваемости диабетом в мире. Согласно статистике, у 3,4 млн. россиян диагностирован диабет, а еще около 6,5 млн. человек уже больны сахарным диабетом, но еще не знают об этом. Обязательно пройдите тест, если у вас присутствует хотя бы один из факторов:• вы старше 40 лет• у вас есть лишний вес• диабет у кого-то из родственников• проблемы с сердцем или давлениемВсё о диабете можно узнать на сайтах http://1001facts.info/fakty-o-diabete и http://www.my-diabet.com.Кстати, если вы пользуетесь Инвитро, у них появились приложения для смартфонов: iOS, Android, Windows Phone. Пока что приложение показывает лишь расположение офисов, но достаточно скоро можно будет просмотреть и показать врачу свои результаты. Я записался на завтрашнее утро, советую записаться и вам.Upd.: Сдал тест, процесс занял пять минут. Результат 4.8. Жить буду.

30.08.2017 23:38 79907АиФ Здоровье № 35. Как снять стресс первокласснику? 29/08/2017Shutterstock.com

Узнать истину можно лишь с помощью анализов крови. При этом очень важно не опоздать.

Слово – нашему эксперту, заведующему отделом прогнозирования и инноваций диабета Института диабета ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, доктору медицинских наук Александру Майорову.

На сегодняшний день самой эффективной считается следующая схема обследования:

Этап 1. Анализ глюкозы в плазме (жидкой части крови) натощак.

Для чего нужен. Этот анализ считается основным скрининговым исследованием на наличие или отсутствие сахарного диабета и преддиабета (обратимого состояния, при котором очень высок риск развития сахарного диабета 2‑го типа).

Как сдавать. Строго натощак (8–14 часов голодания) из вены.

Нормы. Норма глюкозы плазмы венозной крови у здорового человека составляет до 6,1 ммоль/л. Показатель от 6,1 до 7 ммоль/л означает наличие одной из форм преддиабета, которая называется «нарушенная гликемия натощак». Уровень глюкозы плазмы натощак, более или равный 7,0 ммоль/л, соответствует диагнозу «сахарный диабет».

Важные нюансы.  В некоторых лечебных учреждениях кровь на сахар берут по старинке: не из вены, а из пальца. В этом случае оценивается содержание глюкозы не в плазме, где она выше, а в цельной крови. Отсюда и путаница в результатах. Точнее и правильнее сдавать анализ на содержание глюкозы в плазме (для этого берут венозную кровь).

Этап 2. Тест на толерантность к глюкозе.

Для чего нужен. Проводится в тех случаях, когда у пациента определена нарушенная гликемия натощак или есть какие-либо факторы риска диабета и нужно уточнить диагноз.

Как сдавать. Строго натощак (не рекомендуется есть за 8–14 часов до теста). При этом в течение 3 дней до анализа особых ограничений в питании (равно как и в приёме лекарственных препаратов) не должно быть, иначе можно получить ложный результат. Непосредственно во время проведения теста рекомендуется не увеличивать физическую активность, не разрешается курить. Статья по темеАкадемик РАН Марина Шестакова: «Диабет важно выявить на ранней стадии»

Нормы. Во время исследования оцениваются два показателя: до и через 2 часа после приёма 75 грамм растворённой глюкозы (кровь берётся два раза). Первый показатель в венозной плазме в норме не должен превышать 6,1 ммоль/л, второй должен быть менее 7,8 ммоль/л. Если второй показатель находится в диапазоне от 7,8 до 11,1 ммоль/л, это означает, что у человека есть другая форма преддиабета – нарушенная толерантность к глюкозе. Если же второй показатель выше или равен 11,1 ммоль/л, можно смело утверждать, что у пациента сахарный диабет.

Важные нюансы.  Существует мнение о том, что тест на толерантность к глюкозе – сильная нагрузка на поджелудочную железу и может чуть ли не спровоцировать начало диабета. На самом деле это не соответствует действительности: 75 грамм глюкозы, необходимые для проведения теста, эквивалентны кусочку торта весом 120 грамм и никакого вреда здоровью не нанесут.

Этап 3. Гликированный гемоглобин (HbA1c).

Для чего нужен. В течение многих лет этот анализ, отражающий средний уровень глюкозы в крови за предшествующие 3 месяца, использовался как показатель, оценивающий адекватность лечения больных сахарным диабетом. Однако в 2014 году ВОЗ предложила использовать это исследование не только для оценки компенсации сахарного диабета, но и для наиболее объективной диагностики этого заболевания: в отличие от базового исследования глюкозы в плазме крови этот анализ может быть проведён в любое время суток.

Как сдавать. Этот анализ можно сдавать не натощак.

Особый образ жизни. Правила, которым должен следовать больной диабетом

Нормы. Диагностически значимым уровнем, который позволяет установить диагноз сахарного диабета, является уровень гликированного гемоглобина – 6,5% и выше. При этом норма гликированного гемоглобина у здорового человека не должна превышать 6%. Если показатель чуть выше, это повод пройти тест на толерантность к глюкозе.

Важные нюансы.  При некоторых заболеваниях крови (в частности, при анемии) могут быть искажённые показатели гликированного гемоглобина.

Когда нужно сдавать кровь на сахар

Один раз в три года – любому взрослому человеку с избыточной массой тела (индекс выше 25 кг/м²) и при наличии хотя бы одного фактора риска (например, близких родственников с сахарным диабетом 2‑го типа), а также всем лицам старше 45 лет, независимо от массы тела и наличия факторов риска.Один раз в год – если один из перечисленных выше анализов хотя бы однажды показывал преддиабет. 

Смотрите также:

  • Тесты на «сахар». Кому нужно обследоваться на диабет и как это сделать →
  • За шаг до диабета. Как остановить его развитие →
  • «Сладкое» бремя. Чем опасен диабет беременных →

Следующий материал

Самое интересное в соцсетях

Используемые источники:

  • https://saydiabetu.net/saxarnyj-diabet-chto-eto/est-li-u-menya-diabet/kak-opredelit/pervichnaya-diagnostika-saxarnogo-diabeta-kakie-analizy-neobxodimo-sdat/
  • https://ammo1.livejournal.com/318333.html
  • https://aif.ru/health/life/vychislit_diabet_analizy_bez_kotoryh_ne_oboytis

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Максим Уваров
Наш эксперт
Написано статей
171
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации