Андрей Смирнов
Время чтения: ~29 мин.
Просмотров: 3

Инсулин регулярный (HumuLIN R, NovoLIN R, NovoLIN R Innolet) — Диабет — 2019

catad_pgroup ИнсулиныЦены / купитьАналоги, статьи СтатьиКомментарии

ПоказанияПротивопоказанияДозировкаПредупрежденияВзаимодействияПроизводитель

Регистрационный номер:

ЛC-001808

Торговое наименование препарата:

Ринсулин Р

Международное непатентованное наименование:

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный).

Лекарственная форма:

Раствор для инъекций.

Состав:

В 1 мл препарата содержится: активное вещество: инсулин человеческий 100 ME; вспомогательные вещества: метакрезол 3 мг, глицерол (глицерин) 16 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание:

Бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Гипогликемическое средство, инсулин короткого действия.

Код АТХ:

А10АВ01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакокинетика Полнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от способа введения (подкожно, внутримышечно, внутривенно), места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате и др. Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Период полувыведения составляет несколько минут. Выводится почками (30-80%).

Показания к применению

  • Сахарный диабет 1 типа
  • Сахарный диабет 2 типа: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания
  • Неотложные состояния у больных сахарным диабетом, сопровождающиеся декомпенсацией углеводного обмена

Противопоказания

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата
  • Гипогликемия

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином во время беременности нет, так как инсулин не проникает через плацентарный барьер. При планировании беременности и во время нее необходимо интенсифицировать лечение сахарного диабета. Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре беременности и постепенно повышается во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности. Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином во время кормления грудью нет. Однако, может потребоваться снижение дозы инсулина, поэтому необходимо тщательное наблюдение в течение нескольких месяцев до стабилизации потребности в инсулине.

Способ применения и дозы

Режим дозирования и способ введения

Препарат предназначен для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения. Доза и путь введения препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае на основании концентрации глюкозы в крови. В среднем суточная доза препарата колеблется от 0,5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и концентрации глюкозы крови). Препарат вводится за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы. Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной. При монотерапии препаратом кратность введения составляет 3 раза в сутки (при необходимости до 5 — 6 раз в сутки). При суточной дозе, превышающей 0,6 МЕ/кг, препарат необходимо вводить в виде 2-х и более инъекций в различные области тела. Препарат обычно вводится подкожно в переднюю брюшную стенку. Инъекции можно делать также в бедро, ягодицу или в плечо в проекции дельтовидной мышцы. Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липо-дистрофий. При подкожном введении инсулина необходимо проявлять осторожность, чтобы при инъекции не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному применению устройства для введения инсулина. Внутримышечно и внутривенно препарат можно вводить только под контролем врача. Флаконы могут быть использованы только в том случае, если их содержимое представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без видимых частиц. Нельзя применять препарат, если в растворе появился осадок. Ринсулин® Р — инсулин короткого действия и обычно применяется в комбинации с инсулином средней продолжительности действия (Ринсулин® НПХ). Возможно хранение находящегося в употреблении препарата при комнатной температуре (от 15 до 25°С) не более 28 дней.

Побочное действие

Обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, тремор, озноб, чувство голода, возбуждение, парестезии слизистой оболочки полости рта, слабость, головная боль, головокружение, снижение остроты зрения). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы. Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок. Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции, при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции. Прочие: отеки, преходящие снижения остроты зрения (обычно в начале терапии). Если пациент отметил у себя развитие гипогликемии или у него отмечался эпизод потери сознания, ему необходимо немедленно сообщить об этом врачу. При выявлении любых других побочных эффектов, не описанных выше, пациенту также следует обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке возможно развитие гипогликемии (симптомы — см. Побочное действие): Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания. Поэтому, больным сахарным диабетом ‘ рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок. В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, внутривенно вводят 40% раствор декстрозы (глюкозы); внутримышечно, подкожно, внутривенно — глюкагон. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Подкожно Ринсулин® Р может быть введен в одном шприце с инсулином средней продолжительности действия (Ринсулин® НПХ). Не следует вводить Ринсулин® Р в одном шприце с другими лекарственными препаратами и инсулинами других производителей. Имеется ряд лекарственных средств, которые влияют на потребность в инсулине. Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты содержащие этанол. Гипогликемическое действие инсулина ослабляют глюкагон, соматропин, эстрогены, пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, йодсодержащие тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, петлевые диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, эпинефрин, блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата. Препарат снижает толерантность к алкоголю.

Особые указания

Меры предосторожности при применении

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, возможно нарушение способности управлять транспортными средствами или различными движущимися механизмами, а также заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 100 МЕ/мл. По 10 мл препарата во флакон из бесцветного стекла, герметично обкатанный колпачком комбинированным из алюминия и пластмассы с диском резиновым или укупоренный пробкой резиновой с обкаткой колпачком комбинированным из алюминия и пластмассы с отрывной пластиковой накладкой. На каждый флакон наносят самоклеящуюся этикетку. Каждый флакон с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

ОАО «ГЕРОФАРМ-Био» 142279, Московская обл., Серпуховский район, р.п. Оболенск, корп. 82,стр. 4.

Адреса мест производства:

  1. 142279, Московская обл., Серпуховский район, р.п. Оболенск, корп. 82, стр. 4.
  2. 142279, Московская обл., Серпуховский район, пос. Оболенск, корп. 83, лит. ААН.

Организация, принимающая претензии:

Инструкции, которые необходимо дать пациенту

Если пациент применяет только один тип инсулина

  1. Продезинфицируйте резиновую мембрану флакона
  2. Наберите в шприц воздух в объеме, соответствующем нужной дозе инсулина. Введите воздух во флакон с инсулином.
  3. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина в шприц. Выньте иглу из флакона и удалите воздух из шприца. Проверьте правильность набора дозы инсулина.
  4. Сразу же сделайте инъекцию.

Если пациенту необходимо смешать два типа инсулина

  1. Продезинфицируйте резиновые мембраны флаконов.
  2. Непосредственно перед набором покатайте флакон с инсулином длительного действия («мутным») между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным.
  3. Наберите в шприц воздух в объеме, соответствующем дозе «мутного» инсулина. Введите воздух во флакон с «мутным» инсулином и Выньте иглу из флакона.
  4. Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем дозе инсулина короткого действия («прозрачного»). Введите воздух во флакон с «прозрачным» инсулином. Переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу «прозрачного» инсулина. Выньте иглу и удалите из шприца воздух. Проверьте правильность набранной дозы.
  5. Введите иглу во флакон с «мутным» инсулином, переверните флакон со шприцем вверх дном и наберите нужную дозу инсулина. Удалите из шприца воздух и проверьте правильность набранной дозы. Сразу же сделайте инъекцию набранной смеси инсулина.
  6. Всегда набирайте инсулины в одной и той же последовательности, описанной выше.

Процедура инъекции

  • Необходимо продезинфицировать участок кожи, куда будет введен инсулин.
  • Двумя пальцами соберите складку кожи, введите иглу в основание складки под углом около 45 градусов и введите под кожу инсулин.
  • После инъекции игла должна оставаться под кожей как минимум 6 секунд, для того, чтобы убедиться, что инсулин введен полностью.
  • Если после удаления иглы на месте укола выступает кровь, слегка прижмите место укола тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (например, спиртом).
  • Необходимо менять места инъекций.

20 октября 2017 г.Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь Аналоги по показаниям к применению* Сахарный диабет тип 1Сахарный диабет тип 2 Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)* инсулин Аналоги по фарм. группе* Инсулины * Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

Цены / купить Ринсулин:

Здравсити asna.ru uteka.ru apteka.ru

Ринсулин Р используется для лечения сахарного диабета всех типов. Такой вид инсулина подходит даже для лечения беременных. Нужно четко соблюдать все правила приема лекарственного средства, чтобы избежать развития возможных побочных реакций.

Международное непатентованное название

Инсулин растворимый с пометкой «человеческий генно-инженерный».

Ринсулин Р используется для лечения сахарного диабета всех типов.

АТХ

А10АВ01.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме прозрачного инъекционного раствора. Основное вещество — инсулин человеческий. В 1 мл чистого раствора содержится 100 МЕ. Дополнительные компоненты, которые входят в состав: метакризол, глицерин и вода для проведения инъекций.

Продается медикамент в 3 основных фасовках:

  • 5 картриджей из прочного стекла объемом 3 мл помещаются в ячейковую упаковку;
  • 5 картриджей 3 мл, вмонтированные в специальные одноразовые инъекционные шприц-ручки, предназначенные для многоразовых инъекций (Ринастра);
  • 1 стеклянный флакон объемом 10 мл.

Все эти картриджи и флаконы помещаются в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Ринсулин — гипогликемическое средство, человеческий инсулин, который получают вследствие синтеза цепочек РНК. Вследствие взаимодействия активного вещества с внешними рецепторами клеточных мембран образуется специальный инсулин-рецепторный комплекс. Он способствует стимуляции практически всех процессов, происходящих внутри клеток. Принимает участие в синтезе ферментов. Уровень глюкозы в крови снижается путем повышения ее внутриклеточного транспорта, лучшего усвоения сахара тканями. При этом скорость продукции глюкозы в печени существенно понижается.

Ринсулин — гипогликемическое средство, человеческий инсулин, который получают вследствие синтеза цепочек РНК.

Фармакокинетика

Действие лекарства начинается уже через полчаса после подкожного введения. Максимальное содержание в крови наблюдается через 3 часа. Терапевтический эффект сохраняется до 8 часов.

Всасывание и распределение средства зависят от метода введения, места инъекции, дозировки, а также от концентрации чистого инсулина в вводимом лекарственном веществе. Разрушение его происходит под воздействием инсулиназы. Выводится из организма путем почечной фильтрации.

Короткий или длинный

Такой человеческий инсулин относят к медпрепаратам короткого действия. Это обусловлено скоростью всасывания, зависящей от дозы и способа ввода лекарственного соединения.

Показания к применению

Есть ряд прямых показаний к применению человеческого инсулина. Среди них:

  • сахарный диабет по первому и второму типу;
  • сахарный диабет 2 типа у женщин во время беременности;
  • неотложные состояния у диабетиков, которые сопровождаются декомпенсацией углеводного обмена.

Беременные должны четко следовать указаниям гинеколога.

Ринсулин Р назначают при сахарном диабете первого и второго типа.

Противопоказания

Прямыми противопоказаниями к использованию человеческого инсулина являются:

  • гипогликемия;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам лекарства.

С осторожностью Ринсулин следует принимать беременным женщинам и детям, людям, подверженным различного рода аллергическим проявлениям.

Как принимать Ринсулин Р

Лекарство предназначается для проведения подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций. Вводится за полчаса до приема углеводной пищи. Температура вводимого инсулина всегда должна быть комнатной. Чаще всего лекарственное средство вводят в область передней стенки брюшной полости. Иногда уколы делают в плечо, бедро или же ягодицу.

Для того чтобы предупредить развитие липодистрофии, места уколов меняют, но только в пределах одной анатомической области. При подкожном введении нужно соблюдать осторожность, чтобы не задеть кровеносные сосуды. После инъекции само место укола нельзя трогать, делать массаж или тереть. Флаконы пригодны для использования только в том случае, если раствор в них прозрачный и не имеет осадка.

Для пролонгированного эффекта вместе с Ринсулином Р короткого действия используют Ринсулин НПХ средней продолжительности терапевтического воздействия.

Для пролонгированного эффекта вместе с Ринсулином Р короткого действия используют Ринсулин НПХ.

При сахарном диабете

Суточная доза лекарственного вещества составляет от 0,5 до 1 МЕ на 1 кг массы тела пациента. Вводят медпрепарат трижды в сутки. Если есть такая необходимость, то кратность введения увеличивают до 5 раз в день. Если суточная доза составляет более 0,6 МЕ, то требуется 2 укола, которые ставят в разные места. Все инъекции делают специальным инсулиновым шприцом с тонкой, но длинной иглой, которая прикреплена к тонкой ручке шприца. Это не позволяет жидкости сильно накапливаться в одном месте, а медпрепарат проникает глубоко в подкожную клетчатку.

Побочные действия Ринсулина Р

При неправильном приеме средства могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • гипогликемия;
  • бледность;
  • тремор;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная потливость;
  • головокружение;
  • кожные высыпания;
  • отек Квинке;
  • отеки на лице и конечностях.

Сильная гипогликемия может приводить к развитию гипогликемической комы. При потере сознания или появлении других симптомов обязательно нужно обращаться к врачу.

Гипогликемия считается побочным действием препарата.Побочным действием препарата Ринсулин Р считается учащенное сердцебиение.Ринсулин Р может вызвать появление повышенной потливости.Головокружение считается побочным действием препарата Ринсулин Р.Ринсулин Р может вызвать появление отека Квинке.

Влияние на способность управлять механизмами

Нужно быть осторожными в управлении транспортом и другими сложными механизмами в случае первичного назначения инсулина, смены медикамента или изменений в образе жизни, поскольку все это влияет на скорость реакций и концентрацию внимания.

Особые указания

Применяя средство, важно проводить постоянный контроль содержания сахара в крови. К гипогликемии часто приводит передозировка, замена медпрепарата или места его введения, нарушения функции печени и почек. К подобному осложнению, особенно у больных с первым типом диабета, может приводить неправильная дозировка или частые пропуски инъекций. В таком случае у пациента отмечаются диспепсические расстройства, сухость во рту и запах ацетона.

Доза должна четко регулироваться у пациентов преклонного возраста, при нарушениях работы почек и печени. Она меняется и при смене деятельности и физической нагрузки.

Применение при беременности и в период лактации

Такой вид инсулина можно использовать в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Но нужно постоянно контролировать уровень глюкозы. Ухудшение анализов требует срочной коррекции дозировки.

Ринсулин иР можно принимать во время беременности.

Совместимость с алкоголем

Нельзя совмещать инъекции с употреблением алкогольных напитков. В небольших количествах алкоголь не может повлиять на всасывание и эффект, но злоупотребление спиртными напитками может привести к тяжелым последствиям.

Передозировка Ринсулина Р

Нет точного определения передозировки, поскольку на уровень глюкозы в крови могут влиять разные причины. Причиной гипогликемии может стать избыток инсулина в крови из-за питания или состояния физической деятельности. Она вызывает головные боли, спутанность сознания, тошноту и даже рвоту.

Легкую степень гипогликемии больной может устранить сам, съев кусочек сахара или углеводы. Если же человек теряет сознание, ему внутривенно вводят раствор декстрозы 40% и глюкагон внутривенно или в мышцу.

Взаимодействие с другими препаратами

В одном шприце медпрепарат может быть введен только совместно с Ринсулином НПХ. Нельзя смешивать лекарство с инсулинами других производителей.

Ингибиторы АПФ и пероральные гипогликемические средства, бета-адреноблокаторы, Бромокриптин, некоторые сульфаниламиды, стероиды, тетерациклины, Кетоконазол, Пиридоксин, Теофиллин и препараты лития способны усиливать гипогликемический эффект.

Гипогликемический эффект ослабевает под воздействием глюкагона, эстрогена, пероральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, некоторых гормональных медикаментов, а также диуретиков, Гепарина, Морфина, Никотина и блокаторов кальциевых каналов.

Аналоги

Производят несколько аналогов, схожих с ним по активному веществу и терапевтическому эффекту. Наиболее распространенные среди них:

  • Актрапид;
  • Актрапид НМ;
  • Инсуман Рапид;
  • Хумодар Р;
  • Фармасулин;
  • Инсуген-Р;
  • Фармасулин Н;
  • Ринсулин НПХ;
  • Инсулар Актив.

Некоторые из них существенно дешевле и более доступны, но есть и дорогие заменители.

Условия отпуска из аптеки

Купить можно в аптечных пунктах или взять по специальному направлению в поликлинике.

Можно ли купить без рецепта

Данное лекарственное средство отпускается только при наличии специального рецепта от лечащего врача.

Цена на Ринсулин Р

Найти медпрепарат сложно. Стоимость на его аналоги варьируется в зависимости от региона и аптечной наценки и составляет: по России — от 250 до 2750 руб., по Украине — от 95 до 1400 грн. за упаковку.

Условия хранения препарата

Хранить нужно в сухом и затемненном месте, соблюдая температурный режим +2… +8ºC. Замораживать его нельзя. Держать подальше от маленьких детей и домашних животных.

Срок годности

2 года с даты выпуска, которая указана на упаковке. Использовать средство по истечении этого времени строго запрещено.

Производитель

Компания-производитель: ОАО «ГЕРОФАРМ-Био», Московская область, Оболенск.

Антарпид Н можно применять вместо препарата Ринсулин Р.Ринсулин Р имеет аналог под названием Хумодар Р.Фармасулин Н — аналог препарата Ринсулин Р.Ринсулин НПХ считается аналогом препарата.

Отзывы о Ринсулине Р

Врачей

Елизавета, 39 лет, врач-эндокринолог, Санкт-Петербург: «Хороший медпрепарат для больных диабетом 1 типа. Не советовала бы беременным, по сравнению с некоторыми аналогами, нужно вводить большую дозу».

Сергей, 44 года, эндокринолог: «Сегодня могу утверждать, что медикамент был бы хорошим, если бы его можно было легко достать. В основном назначаю Ринсулин НПХ или другие доступные аналоги».

Пациентов

Анна, 28 лет, Воронеж: «Лекарством довольна, использовала по инструкции. Можно легко вводить без посторонней помощи, иглы тонкие, введение не вызывает дискомфорта. Найти можно в специальных аптеках по рецепту для диабетиков».

Михаил, 46 лет, Москва: «Найти средство сложно. Пользовался Ринсулином НПХ в течение месяца и не увидел никакого результата. Пришлось переходить на другой инсулин».

Карина, 21 год, Киев: «Ринсулин НПХ подошел. Вводится медпрепарат легко, никаких побочных реакций не было отмечено. Единственное, не надо расстраиваться, если в первую неделю лечения лекарство не поможет, со второй недели приема нормализовался уровень сахара и держу его до сих пор».

Поделиться:Ринсулин Р является человеческим инсулином, полученным с применением технологии рекомбинантной ДНК.Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназы, пируваткиназы, гликогенсинтетазы). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогенеза, снижением скорости продукции глюкозы печенью. Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например от дозы, способа и места введения), в связи с чем профиль действия инсулина подвержен значительным колебаниям как у различных людей, так и у одного и того же человека.В среднем после п/к введения препарат начинает действовать через 30 мин, максимальный эффект развивается между 1 и 3 ч, продолжительность действия — 8 ч.ФармакокинетикаПолнота всасывания и начало эффекта инсулина зависит от способа введения (п/к, в/м, в/в), места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы (объема вводимого инсулина), концентрации инсулина в препарате и др.. Распределяется по тканям неравномерно; не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. T1/2 — несколько минут. Выводится почками (30–80%).Показания к применению:Препарат Ринсулин Р предназначен к применению для лечения сахарного диабета типа 1; сахарного диабета типа 2: стадии резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичной резистентности к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания; сахарный диабет типа 2 у беременных; неотложные состояния у больных сахарным диабетом, сопровождающиеся декомпенсацией углеводного обмена.Способ применения:Препарат Ринсулин Р применяется п/к, в/м и в/в. Доза и путь введения препарата определяются врачом индивидуально в каждом конкретном случае, на основании уровня глюкозы в крови.В среднем суточная доза препарата колеблется от 0,5 до 1 МЕ/кг массы тела (зависит от индивидуальных особенностей пациента и концентрации глюкозы крови).Препарат вводится за 30 мин до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной.При монотерапии препаратом кратность введения составляет 3 раза в сутки (при необходимости — 5–6 раз в сутки). При суточной дозе, превышающей 0,6 МЕ/кг, необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в различные области тела.Препарат обычно вводится п/к в переднюю брюшную стенку. Инъекции можно делать также в бедро, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча. Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий. При п/к введении инсулина необходимо проявлять осторожность, чтобы при инъекции не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения. Больные должны быть обучены правильному применению устройства для введения инсулина.В/м и в/в препарат можно вводить только под контролем врача.Картриджи могут быть использованы только в том случае, если их содержимое представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без видимых частиц. Нельзя применять препарат, если в растворе появился осадок.Устройство картриджей не позволяет смешивать их содержимое с другими инсулинами непосредственно в самом картридже. Картриджи не предназначены для повторного наполнения.При использовании картриджей следует соблюдать инструкцию производителя в отношении заправки картриджа в шприц-ручку и крепления иглы. Следует вводить препарат в соответствии с инструкцией производителя шприц-ручки.После введения необходимо отвернуть иглу, используя внешний колпачок иглы, и сразу же безопасным образом уничтожить ее. Снятие иглы сразу после инъекции обеспечивает стерильность, предотвращает утечку, попадание воздуха и возможное засорение иглы. Затем следует надеть колпачок на ручку.При использовании предварительно заполненных мультидозовых одноразовых шприц-ручек для многократных инъекций необходимо перед первым использованием вынуть шприц-ручку из холодильника и дать препарату достичь комнатной температуры. Необходимо следовать точным указаниям инструкции по использолванию шприц-ручки, поставляемой с препаратом.Ринсулин Р нельзя использовать, если он перестал быть прозрачным и бесцветным или если он был заморожен.Ринсулин Р в шприц-ручке и иглы предназначены только для индивидуального использования. Не допускается повторное заполнение картриджа шприц-ручки.Иглы не следует использовать повторно.Для защиты от света шприц-ручку следует закрыть колпачком. Не хранить используемую шприц-ручку в холодильнике. Находящийся в употреблении препарат хранить при комнатной температуре (от 15 до 25 °C) не более 28 дней.Применение картриджей с использованием многоразовых шприц-ручекПобочные действия:Побочные действия при применении препарата Ринсулин Р обусловленные влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии (слизистой оболочки полости рта) в области рта, слабость, головная боль, головокружение, снижение остроты зрения). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке, крайне редко — анафилактический шок.Местные реакции: гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции, при длительном применении — липодистрофия в месте инъекции.Прочие: отеки, преходящие снижения остроты зрения (обычно в начале терапии).Если пациент отметил у себя развитие гипогликемии или у него отмечался эпизод потери сознания, ему необходимо немедленно сообщить об этом врачу.При выявлении любых других побочных эффектов, не описанных выше, пациенту также следует обратиться к врачу.Противопоказания:Противопоказано применять препарат Ринсулин Р при повышенной индивидуальной чувствительности к инсулину или любому из компонентов препарата; гипогликемия.Беременность:Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином во время беременности нет, т.к. инсулин не проникает через плацентарный барьер. При планировании беременности и во время нее необходимо интенсифицировать лечение сахарного диабета. Потребность в инсулине обычно снижается в I триместре беременности и постепенно повышается во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности.Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином во время кормления грудью нет. Однако может потребоваться снижение дозы инсулина, поэтому необходимо тщательное наблюдение в течение нескольких месяцев до стабилизации потребности в инсулине.Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Имеется ряд ЛС, которые влияют на потребность в инсулине. Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, октреотид, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол.Гипогликемическое действие инсулина ослабляют глюкагон, соматропин, эстрогены, пероральные контрацептивы, ГКС, йодсодержащие тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, петлевые диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов, БКК, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия препарата.Передозировка:Симптомы передозировки Ринсулин Р: возможно развитие гипогликемии.Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания. Поэтому больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахар, сладости, печенье или сладкий фруктовый сок.В тяжелых случаях, при потере пациентом сознания, в/в вводят 40% раствор декстрозы (глюкозы); в/м, п/к, в/в — глюкагон. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии.Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C (не замораживать).Хранить в недоступном для детей месте.Форма выпуска:Ринсулин Р — раствор для инъекций 100 МЕ/мл.По 3 мл препарата в стеклянных картриджах.По 5 картриджей в упаковке.По 1 контурной упаковке в пачке.Картридж, вмонтированный в пластиковую мультидозовую одноразовую шприц-ручку для многократных инъекций Ринастра.По 5 предварительно заполненных мультидозовых одноразовых шприц-ручек для многократных инъекций Ринастра вместе с инструкцией по использованию шприц-ручки Ринастра помещают в пачку из картона.Состав:1 мл препарата Ринсулин Р содержит активное вещество: инсулин человеческий 100 МЕ.Вспомогательные вещества: метакрезол — 3 мг; глицерол (глицерин) — 16 мг; вода для инъекций — до 1 мл. Дополнительно:На фоне терапии инсулином необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.Причинами гипогликемии помимо передозировки инсулина могут быть: замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, увеличение физической активности, заболевания, снижающие потребность в инсулине (нарушения функции печени и почек, гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции, а также взаимодействие с другими ЛС. Дозу инсулина необходимо корригировать при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, нарушениях функции печени и почек и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.Коррекция дозы инсулина может также потребоваться, если больной увеличивает интенсивность физической активности или изменяет привычную диету.Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В связи с первичным назначением инсулина, сменой его вида или при наличии значительных физических или психических стрессов, возможно нарушение способности управлять транспортными средствами или различными механизмами, а также заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций. notificationsПодписатьсяcomment Написать отзыв

Ринсулин Р отзывы

К сожалению, о Ринсулин Р еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о Ринсулин Р Как вы оцениваете эффективность Ринсулин Р?

Ринсулин Р цены в аптеках

Ринсулин Р в наличии найдено в 2 аптеках

АСНА Москва, 29-й км МКАД, домовлад. 4с 1, +7 (499) 753-14-83Время работы: Пн-Вс: 09:00-22:00 Открыто
Ринсулин р 100ме/мл 3мл 5 шт. раствор для инъекций картридж ГЕРОФАРМ (Россия) 1300
Ринсулин р 100ме/мл 10мл раствор для инъекций флакон Герофарм (Россия) 1800
Аптека WER.RUДоставка по России, 8 (495) 989-87-03Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто
Ринсулин р раствор для инъекций 100 МЕ/мл 10 мл 39900

Все аптеки

Статьи

Статьи на тему «Сахарный диабет»

Новости

Новости на тему «Сахарный диабет»

Сегодня сахарный диабет уже не является редким заболеванием и причины его появления не всегда кроются в генетическом сбое. Во многих случаях болезнь развивается на фоне малоподвижного образа жизни, постоянных стрессов, вредных привычек и неправильного питания.

Но в любом случае сахарный диабет требует лечения, так как его прогрессирование приводит к развитию ряда опасных осложнений. К таким последствиям относят нарушения зрительной функции, инфекции, проблемы с сердечно-сосудистой системой, гипертонию, нефропатию и полинейропатию.

Если у диабетика поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, тогда ему вводят искусственный гормон. Одним из лучших препаратов из этой группы является Инсулин Р. Но что он собой представляет, какого его действие и как его использовать?

Ринсулин Р: форма выпуска и фармакологические характеристики

Препарат представляет собой человеческий инсулин быстрого действия, получаемый посредством технологии рекомбинантной ДНК. Средство связывается с рецепторами внешней клеточной мембраны, формируя инсулин-рецепторный комплекс, активизирующий процессы, происходящие внутри клеток, включая выработку ведущих ферментов.

Читайте также  Инсулин Апидра: цена, отзывы, производитель

Уменьшение показателей сахара в крови достигается путем увеличения транспорта глюкозы в средине клеток, ее интенсивным поглощении и последующим усвоением тканями. Также происходит стимуляция гликогеногенеза, липогенеза и понижается скорость выработки глюкозы печенью.

Как правило, длительность эффекта препаратов инсулина определяется скоростью абсорбции, зависящей от ряда факторов (область и способ введения, доза). Поэтому профиль действия может колебаться у каждого пациента. Но в основном после подкожно введения Ринсулин Р действует уже через пол часа, а максимальное действие достигается через 1-3 часа и длится до 8 часов.

Производитель инсулина Р ОАО ГЕРОФАРМ-БИО выпускает препарат в трех формах:

  1. Раствор (10 МЕ/мл) для инъекций по 3 мл лекарства в картриджах из стекла с каучуковыми плунжерами.
  2. 5 картриджей в ячейковой контурной упаковке из фольги и ПВХ.
  3. Картридж, встроенный в мультидозовую одноразовую шприц-ручку из пластика, помещенную в картонную упаковку.

Полнота абсорбции и начало действия человеческого инсулина короткого действия обусловлены областью, местом, способом введения и концентрацией действующего вещества. Лекарство неравномерно распределяется по тканям, оно не проникает в грудное молоко и плацентарный барьер.

Разрушается инсулиназой преимущественно в почках и печени. Средство выводится в 30-80% почками. Т1/2 составляет 2-3 минуты.

Читайте также  Хумалог инсулин: цена и инструкция, аналоги миксовых препаратов

Инструкция по применению лекарства

Препарат показан при любом типе сахарного диабета, в случае полной либо частичной резистентности сахароснижающим таблеткам. Также его применяют при экстренных состояниях у диабетиков на фоне декомпенсации углеводного обмена и в случае интеркуррентных болезней. Однако средство не назначают при гипогликемии и индивидуальной непереносимости его компонентов.

Читайте также  Инсулин Лизпро: инструкция по применению, цена, отзывы

Лекарство предназначено для в/в, в/м, п/к введения. Способ введения и дозировка назначаются эндокринологом в зависимости от личных особенностей пациента. Среднее количество препарата – 0.5-1 МЕ/кг веса.

Препараты инсулинового ряда короткого действия вводятся за 30 мин. до принятия углеводной пищи. Но прежде следует подождать пока температура суспензии повысится хотя бы до 15 градусов.

В случае монотерапии инсулин вводят от 3 до 6 раз в сутки. Если суточная доза больше 0.6 МЕ/кг, тогда нужно вводить две и более инъекции в разные места.

Как правило, средство вводят п/к в брюшную стенку. Но также уколы можно делать в плечо, ягодицы и бедро.

Периодически области для инъекций надо менять, что позволит предупредить появление липодистрофии. В случае п/к введения гормона нужно быть осторожным, следя за тем, чтобы жидкость не попала в кровеносный сосуд. Также после укола область введения нельзя массировать.

В/в и в/м введение возможно лишь под врачебным контролем. Картриджи применяются только, если жидкость имеет прозрачный цвет без примесей, поэтому при появлении осадка раствор использовать запрещено.

Стоит помнить, что картриджи имеют определенное устройство, не допускающее смешивания их содержимого с прочими видами инсулина. Но при правильной заправке шприц-ручки их можно использовать повторно.

Читайте также  Инсулин изофан: инструкция по применению и цена препарата

После введения надо отвернуть иглу с помощью ее внешнего колпачка, а затем выбросить. Таким образом, можно предупредить утечку, обеспечить стерильность, не допустить попадания воздуха в иглу и ее засорения.

При применении заполненных мультидозовых шприц-ручек перед первым использованием следует достать шприц-ручку из холодильника и подождать пока она приобретет комнатную температуру. Однако если жидкость заморозилась или стала мутной, то ее использовать нельзя.

Еще необходимо соблюдать и другие правила:

  • иглы нельзя применять повторно;
  • Инсулин Р, которым наполнена шприц-ручка, предназначен лишь для индивидуального применения, при этом повторно заполнять картридж шприц-ручки нельзя;
  • уже использованную шприц-ручку запрещено хранить в холодильнике;
  • чтобы защитить шприц-ручку от света надо всегда закрывать ее колпачком.

Препарат, который уже был использован, следует хранить при температуре от 15 до 25 градусов не больше 28 дней. Также нельзя допускать нагревания устройства и попадания на него прямых солнечных лучей.

В случае передозировки в крови может сильно понизиться концентрация сахара. Лечение гипогликемии заключается в приеме углеводсодержащих продуктов либо сладкого напитка. Поэтому диабетикам надо всегда иметь при себе сладости либо сок.

При сильной гипогликемии, когда диабетик находится в бессознательном состоянии, ему вводят раствор глюкозы (40%) или глюкагон.

Читайте также  Инсулины Ново Нордиск: действие, состав и производитель

После того, как человек придет в сознание, его следует накормить углеводной пищей, что позволит предупредить развитие повторного приступа.

Побочные реакции и лекарственное взаимодействие

Побочные действия заключаются в сбое в углеводном обмене. Так, отзывы врачей и пациентов сводятся к тому, что после введения Ринсулина Р может развиться гипогликемия. Это проявляется недомоганием, побледнением кожи, болью в голове, сердцебиением, тремором, голодом, гипергидрозом, головокружением, а в тяжелых случаях развивается гипогликемическая кома при сахарном диабете.

Также возможно появление аллергических реакций, таких как отек Квинке, кожные высыпания. Изредка развивается анафилактический шок, который может привести к смерти.

Из местных реакций, чаще всего возникает зуд, отечность и гиперемия в области инъекции. А в случае продолжительной инсулиновой терапии в месте введения средства появляется липодистрофия.

К другим побочным реакциям относят отечность и ухудшение зрения. Но зачастую эти симптомы проходят в процессе терапии.

Существует ряд лекарств, влияющих на потребность в инсулине. Так, врачебные отзывы гласят, что сахаропонижающий эффект инсулина становится сильнее, если сочетать его применение со следующими средствами:

  1. гипогликемические таблетки;
  2. этанол;
  3. ингибиторы АПФ/МАО/карбоангидразы;
  4. препараты лития;
  5. неселективные β-адреноблокаторы;
  6. Фенфлурамин;
  7. Бромокриптин;
  8. Циклофосфамид;
  9. салицилаты;
  10. Мебендазол и прочее.

Понижению гипогликемического эффекта способствует никотин, Глюкагон, Фенитоин, Соматропин, Морфин, эстрогены, пероральные контрацептивы, Диазоксид и ГКС. Также сахаропонижающее действие ослабляют тиреоидные гормоны, содержащие йод, БКК, тиазидные диуретики, Эпинефрин, Клонидин, Гепарин, Даназол, трициклические антидепрессанты и симпатомиметики.

Применение В-адреноблокаторов может скрыть признаки гипогликемии. Ланреотид или Октреотид и алкоголь могут увеличивать либо снижать инсулиновую потребность.

Абсолютная несовместимо смешивать человеческий инсулин с подобными препаратами и средствами животного происхождения.

Особые указания

На фоне инсулинотерапии важно постоянно контролировать показатели гликемии. Ведь помимо передозировки, понижению уровня сахара могут способствовать некоторые болезни, замена лекарства, повышенная физическая активность, диарея, смена области инъекции и даже несвоевременный прием пищи.

Кроме того, гипергликемию у пациентов с 1 типом диабета могут вызвать перерывы во введении инсулина и неверная дозировка. При отсутствии терапии может развиться кетоацидоз, угрожающий жизни.

При нарушении в работе почек, печени, щитовидки, гипопитуитаризме, болезни Аддисона и в старшем возрасте необходимо скорректировать дозу инсулина. Кроме того, изменение дозировки может понадобиться при изменении рациона и повышенной физической активности.

Потребность в инсулине возрастает при наличии сопутствующих заболеваний, особенно тех, которые сопровождаются лихорадкой. Стоит заметить, что во время перехода с одного типа инсулина на другой, следует тщательно контролировать содержание сахара в крови.

Стоимость Ринсулина Р колеблется от 448 до 1124 рублей.

Помимо Инсулина Р существует препарат Ринсулин НПХ. Но чем могут отличаться между собой эти средства?

Ринсулин НПХ

Препарат также является человеческим инсулином, получаемым посредством технологии рекомбинантной ДНК. Однако в сравнении с Инсулином Р он обладает не коротким, а средним действием. Оба препарата можно комбинировать.

Как правило, после п/к введения действие инсулина начинается через 1.5 часа. Наибольший эффект достигается через 4-12 часов и длится одни сутки.

Суспензия имеет белый цвет, а при стоянии на дне флакона образуется осадок, который при встряхивании ресуспендируется. Действующее вещество средства – инсулин-изофан.

В качестве вспомогательных элементов используются:

  • дистиллированная вода;
  • промина сульфат;
  • натрия гидрофосфата дигидрат;
  • глицерол;
  • метакрезол;
  • кристаллический фенол.

Суспензия выпускается в стеклянных картриджах по 3 мл в каждом, помещенных в картонную контурную упаковку. Также средство можно приобрести в стеклянных картриджах, вмонтированных в мультидозовые шприц-ручки для многократных уколов Ринастра.

Фармакокинетика и показания к применению препарата такие же, как и в случае с применением Ринсулина Р. Дозировка средства определяется врачом в индивидуальном порядке.

Средняя доза лекарства составляет 0.5-1 МЕ/кг веса. Но внутривенное введение средства противопоказано.

Инструкция по применению Ринсулина НПХ, касающаяся побочных эффектов, передозировки особенностей и способов использования ничем не отличалась от аннотации к препарату человеческого инсулина короткого действия.

Цена суспензии – от 417 до 477 рублей. Видео в этой статье поможет узнать, как правильно вводить инсулин.

Последние обсуждения:Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа

Что такое инсулиновый пластырь?

458 просм.1 ответ.

Можно ли заменить инсулин на таблетки при диабете 2 типа?

914 просм.1 ответ.

Диагноз ребенка

533 просм.1 ответ.Используемые источники:

  • https://medi.ru/instrukciya/pinsulin-p_13673/
  • https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/insulin/rinsulin-r/
  • https://www.medcentre24.ru/medikamenty/rinsulin-r.html
  • https://diabetik.guru/injections/insulin-r.html

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Максим Уваров
Наш эксперт
Написано статей
171
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации